T.T. Higuchi, C.F. Granberg, J.A. Fox, D.A. Husmann
Цель
Мы определили, является ли аугментация мочевого пузыря при помощи подвздошной/толстой кишки у пациентов с врожденными заболеваниями мочевого независимым фактором риска возникновения злокачественных новообразовний мочевого пузыря.
Материалы и методы
Мы проанализировали данные пациентов с дисфункцией мочевого пузыря в связи с неврологическими нарушениями, экстрофией и клапанами задней уретры. Пациенты проходившие лечения по этиологии дисфункции мочевого пузыря, полу и возрасту сопоставлялись с контрольной группой(1:1), пациентам которой выполнялась интермиттирующая катетеризация.
Результаты
Мы проанализировали данные 153 пациентов после цистопластики и соответствующее количество пациентов контрольной группы. Не было выявлено различий (p = 0.54) в частоте возникновения рака мочевого пузыря у пациентов с аугментацией мочевого пузыря (7 пациентов [4.6%]) vs контрольная группа (4 [2.6%]). Кроме того не было различий в группах по возрасту в котором был установлен диагноз (51 vs 49.5 лет, p >0.7), стадии (3.4 vs 3.8, p >0.5), уровню смертности (5 из 7 [71%] vs 4 из 4 [100%], p >0.4) или средней выживаемости (18 vs 17 месяцев, p >0.8). Частота рака мочевого пузыря была значительно выше у пациентов с аугментацией мочевого пузыря и с наличием в анамнезе трансплантации почек и хронической иммуносупрессии (3 из 20 [15%]) по сравнению с пациентам без иммуносупресии (8 из 286 [2.8%], p = 0.03).
Заключение
У пациентов с врожденной дисфункцией мочевого пузыря и аугментацией последнего не отмечается увеличение риска возникновения новообразований мочевого пузыря. Также выявлено, что наличие иммуносупрессии является независимым факторов риска возникновения новообразований в этой группе пациентов.
Комментарии