Cho SY, Moon KC, Cheong MS, Kwak C, Kim HH, Ku JH.
Source
Department of Urology, Seoul National University Hospital, Seoul, Republic of Korea.
ЦЕЛЬ:
Определить, является ли положительный хирургический край независимым прогностическим фактором у пациентов, перенесших удаление саркомы забрюшинного пространства.
Материалы и методы:
В общей сложности 99 пациентов со средним возрастом 55,4 года (от 26,0 до 81,9) подверглась удалению первичной (79) или рецидивной (20) саркомы забрюшинного пространства в период с сентября 1990 по январь 2010 года. Средний период наблюдения составил 36,0 месяцев (от 1,0 до 221,1).
Результаты:
Положительный хирургический край был обнаружен у 24 пациентов и местный рецидив развился у 69 (69,7%). Унивариантный анализ показал, что боль, рецидив заболевания и более высокая стадия заболевания по классификации Fédération Nationale des Centres de Lutte Contre le Cancer были связаны с повышенным риском развития местных рецидивов. В многофакторном анализе Кокса симптомы и стадия заболевания были в значительной степени связаны с локальной безрецидивной выживаемостью, в том числе боль против других симптомов (HR 1,7, р = 0,035) и 3-я степень против 1 (HR 2,4, р = 0,028).В общей сложности 25 пациентов (25,3%) умерли от забрюшинной саркомы. Гистологический подтип, стадия заболевания и статус хирургического края опухоли были прогностическими факторами для онкоспецифической выживаемости. Регрессионный анализ Кокса показал, что определенные факторы были связаны с онкоспецифической выживаемостью, в том числе другие саркомы против липосаркомы (HR 2,8, р = 0,030) и положительный хирургический край против отрицательного (HR 3,4, р = 0,005).
ВЫВОДЫ:
Хотя полное удаление саркомы забрюшинного пространства возможно, лечение связано с высокой частотой рецидива даже у пациентов с отрицательным хирургическим краем. Отрицательный хирургический край может быть предиктором онкоспецифической выживаемости, но не отсутствия местного рецидива.
Комментарии