Значимость положительного хирургического края при удалении саркомы забрюшинного пространства

Cho SY, Moon KC, Cheong MS, Kwak C, Kim HH, Ku JH. Source Department of Urology, Seoul National University Hospital, Seoul, Republic of Korea. ЦЕЛЬ: Определить, является ли положительный хирургический край независимым прогностическим фактором у пациентов, перенесших удаление саркомы забрюшинного пространства. Материалы и методы: В общей сложности 99 пациентов со средним возрастом 55,4 года (от 26,0 до 81,9) подверглась удалению первичной (79) или рецидивной (20) саркомы забрюшинного пространства в период с сентября 1990 по январь 2010 года. Средний период наблюдения составил 36,0 месяцев (от 1,0 до 221,1). Результаты: Положительный хирургический край был обнаружен у 24 пациентов и местный рецидив развился у 69 (69,7%). Унивариантный анализ показал, что боль, рецидив заболевания и более высокая стадия заболевания по классификации Fédération Nationale des Centres de Lutte Contre le Cancer были связаны с повышенным риском развития местных рецидивов. В многофакторном анализе Кокса симптомы и стадия заболевания были в значительной степени связаны с локальной безрецидивной выживаемостью, в том числе боль против других симптомов (HR 1,7, р = 0,035) и 3-я степень против 1 (HR 2,4, р = 0,028).В общей сложности 25 пациентов (25,3%) умерли от забрюшинной саркомы. Гистологический подтип, стадия заболевания и статус хирургического края опухоли были прогностическими факторами для онкоспецифической выживаемости. Регрессионный анализ Кокса показал, что определенные факторы были связаны с онкоспецифической выживаемостью, в том числе другие саркомы против липосаркомы (HR 2,8, р = 0,030) и положительный хирургический край против отрицательного (HR 3,4, р = 0,005). ВЫВОДЫ: Хотя полное удаление саркомы забрюшинного пространства возможно, лечение связано с высокой частотой рецидива даже у пациентов с отрицательным хирургическим краем. Отрицательный хирургический край может быть предиктором онкоспецифической выживаемости, но не отсутствия местного рецидива.

Тематики и теги

Онкоурология

Журнал

The Journal of Urology июль 2011

Значимость положительного хирургического края при удалении саркомы забрюшинного пространства

Тематики и теги

Журнал

Комментарии