Диагностическая ценность мочи после приема антибиотиков

Клиническая дилемма между своевременным началом терапии и необходимостью идентификации возбудителя нашла свое решение в новых данных.

Проспективное исследование показало, что посевы мочи, взятые после однократного приёма антибиотиков, сохраняют высокую диагностическую ценность при инфекциях мочевыводящих путей (ИМП). В исследовании приняли участие 132 пациента (59% женщин, средний возраст 79 лет), которым проводили культуральное исследование мочи как до, так и после приема антибиотиков.

Результаты продемонстрировали, что 67% посевов мочи, взятых после приёма антибиотика, оставались положительными. При этом у пациентов с чувствительными к назначенному антибиотику патогенами частота положительных культур составила 58%, а у пациентов с резистентными возбудителями — 100%.

Исследование выявило два ключевых фактора, влияющих на вероятность положительного результата посева после антибиотикотерапии: пожилой возраст пациента и наличие мочевого катетера в течение последних 30 дней. Важным отрицательным предиктором, то есть фактором, снижающим вероятность положительного результата, стало время забора мочи: если образец был получен более чем через 9 часов после введения антибиотика, шансы на положительный результат достоверно снижались.

Полученные данные имеют важное клиническое значение, поскольку показывают, что даже при нарушении протокола взятия образцов мочи (до антибиотикотерапии) своевременно проведённый посев после первого приёма антибиотика может предоставить ценную информацию о возбудителе и помочь в выборе адекватной терапии.

_{Новость подготовлена компанией SH PHARMA.}