Инфаркт и эректильная дисфункция: новые доказательства связи

Новый систематический обзор и метаанализ предоставляет важные данные о распространенности эректильной дисфункции (ЭД), впервые возникшей после первого инфаркта миокарда (ИМ). Результаты показывают, что эта проблема затрагивает значительное большинство пациентов, что требует внимания как кардиологов, так и урологов в рамках комплексной реабилитации. 

Авторы провели поиск в базах данных PubMed/MEDLINE и Web of Science на предмет исследований, в которых участвовали взрослые мужчины без ЭД в анамнезе, перенесшие первый ИМ, и у которых эректильная функция оценивалась после события с помощью валидированных опросников. Критериям включения соответствовали пять исследований, в которых в сумме приняли участие 428 мужчин, переживших инфаркт. Суммарный анализ данных выявил, что у 271 из этих мужчин развилась впервые возникшая (de novo) ЭД. Объединенная оценка заболеваемости составила 64,4%. Это означает, что примерно двое из трех мужчин сталкиваются с этим осложнением после первого инфаркта. При этом между исследованиями наблюдалась высокая неоднородность, что может быть связано с различиями в популяциях, сроках оценки и других факторах. 

Согласно нарративному синтезу данных, большинство случаев ЭД проявляются в первые шесть месяцев после перенесенного инфаркта. Степень выраженности эректильной дисфункции коррелировала с возрастом пациента и наличием сопутствующих заболеваний. В исследованиях также сообщалось о значительном снижении частоты половой жизни и сексуальных контактов по сравнению с уровнем до инфаркта. 

Авторы делают клинически важные выводы. Впервые возникшая ЭД является распространенным и ранним осложнением первого инфаркта миокарда. Учитывая это, при наличии подозрений целесообразен скрининг на сексуальную дисфункцию у таких пациентов. Интеграция структурированного сексуального консультирования в программы кардиологической реабилитации, а также своевременное рассмотрение терапевтических вмешательств могут существенно улучшить качество жизни пациентов. Более того, появление ЭД после ИМ может служить маркером сохраняющегося высокого сердечно-сосудистого риска, требующего особого внимания.

_{Новость подготовлена компанией SH PHARMA.}