Ингибиторы 5-α-редуктазы не увеличивают риск развития анемии по сравнению с α-блокаторами

Ингибиторы 5-α-редуктазы (5-АРИ) эффективны в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).  Однако есть сообщения о развитии такого побочного эффекта, как анемия, на фоне использования этой группы лекарственных препаратов. С целью определения более безопасного лечения в настоящем исследовании ученые сравнили уровни гемоглобина между новыми пользователями 5-АРИ и α-блокаторов в Великобритании.

Было проведено согласованное, активное сравнительное когортное исследование потребителей 5-АРИ с использованием данных Clinical Practice Research. Исследуемая популяция состояла из мужчин в возрасте ≥ 40 лет с ДГПЖ, которые начали прием 5-АРИ в период с 1998 по 2019 год, контрольная из соответствующего числа пациентов, принимающих α-блокаторы. Анемия определялась по уровню гемоглобина <130 г/л. Была использована модель пропорциональных рисков Кокса для оценки отношения рисков (ОР) и 95% доверительных интервалов (ДИ) для анемии.

В когорту исследования вошли 9429 новых пользователей 5-АРИ и 9429 - α-блокаторов. Средняя продолжительность наблюдения за пациентами составила 136 дней (межквартильный диапазон: 54–336 дней) и 77 дней (межквартильный диапазон: 58–236 дней) соответственно. В общей сложности, у 2865 пациентов, принимавших 5-АРИ, и у 2407 мужчин, использовавших α-блокаторы, развилась анемия, что составило 37,3 (95% ДИ: 33,6–41,3) и 42,0 (95% ДИ: 38,1–46,2) на 100 человеко-лет соответственно. Использование 5-АРИ не было связано с повышенным риском анемии по сравнению с использованием α-блокаторов (ОР: 0,95, 95% ДИ: 0,90-1,00). Точно так же исследователи не наблюдали повышенного риска легкой, средней или тяжелой анемии.

Таким образом, терапия 5-АРИ не была связана с повышенным риском развития анемии по сравнению с применением α-блокаторов у мужчин с ДГПЖ.

Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35301747/