Парауретральная кальцификация ухудшает симптомы нижних мочевых путей

Парауретральная кальцификация (ПК) представляет собой отложение кальцификатов в парауретральной зоне предстательной железы и является частой находкой при УЗИ. В литературе мало данных о влиянии ПК на процессы мочеиспускания. В связи с чем, в новом исследовании ученые решили оценить связь ПК с урофлоуметрическими параметрами и тяжестью симптомов у пациентов мужского пола с симптомами нижних мочевыводящих путей (СНМП) и ДГПЖ. 

Информация была собрана из проспективно поддерживаемой базы данных 1321 мужчин с СНМП на фоне ДГПЖ, которые посещали госпиталь Национального университета Чоннам (Кванджу, Корея) в период с января 2015 г. по декабрь 2019 г. Тяжесть и локализация ПК оценивались в средней сагиттальной плоскости во время трансректального УЗИ. Также исследователи изучали связь между возрастом, показателями, связанными с предстательной железой, IPSS и урофлоуметрическими параметрами. 

Среди 1321 пациента в исследовании у 530 (40,1%) была ПК. Пациенты с ПК имели значительно более высокий IPSS (среднее ± стандартное отклонение: 15,1 ± 8,7 vs.13,1 ± 7,9; P <0,001) и более низкую пиковую скорость потока (Qmax: 12,4 ± 6,6 мл с-1 vs.14,7 ± 13,3 мл с-1; P < 0,001) по сравнению с пациентами, у которых не было ПК. Анализ степени тяжести ПК показал, что у пациентов с тяжелой ПК был более высокий уровень простатспецифического антигена (ПСА) (P = 0,009) и общий балл по IPSS (P <0,001), низкий Qmax (P = 0,002) и меньший объем простаты (P <0,001) по сравнению с пациентами с нетяжелой (легкой или умеренной) ПК. Многофакторный анализ показал, что дистальный ПК был независимо связан с высоким общим IPSS (P = 0,02), высокой оценкой симптомов мочеиспускания (P = 0,04) и симптомов накопления (P = 0,023), а также низким Qmax (P = 0,015). 

Таким образом, ПК был достоверно связан с худшими параметрами СНМП по данным IPSS и Qmax. Кроме того, дистально расположенная ПЯК была независимо связана с ухудшением СНМП при ДГПЖ.

Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35946225/