Простой алгоритм назначения посева мочи: сначала посмотрите на лейкоциты

Крупномасштабное исследование определило наиболее эффективный показатель в диагностике инфекций мочевыводящих путей (ИМП). В ходе анализа 80 949 парных исследований мочи учёные установили, что количество лейкоцитов в моче является наиболее точным маркером наличия уропатогенов.

Исследование проводилось в системе здравоохранения округа Лос-Анджелес и включало пациентов из амбулаторных, стационарных и экстренных отделений. Специалисты оценивали различные параметры общего анализа мочи: наличие лейкоцитов, нитритов, бактерий и эпителиальных клеток.

Результаты показали, что количество лейкоцитов в моче (более 10 в поле зрения) демонстрирует наивысшую диагностическую точность с показателем AUC 0,722. Это значительно превосходит другие параметры: лейкоцитарную эстеразу (AUC 0,700), наличие бактерий (AUC 0,673) и нитритов (AUC 0,627).

Примечательно, что комбинирование различных параметров анализа мочи не улучшало точность диагностики по сравнению с использованием только показателя лейкоцитов. При этом установлено, что показатель более 10 лейкоцитов в поле зрения позволяет оптимально сбалансировать необходимость посева мочи и риск пропуска патогенных микроорганизмов.

Исследование также показало, что диагностическая ценность показателя лейкоцитов остаётся стабильной независимо от места получения образца мочи или возраста пациента. Полученные результаты имеют важное значение для оптимизации процесса диагностики ИМП и рационального использования посевов мочи.

_{Новость подготовлена компанией SH PHARMA.}