Урологи получат инструмент для профилактики инфекций после литотрипсии

Крупное ретроспективное исследование, проведенное в Китае, позволило разработать и валидировать эффективный инструмент для прогнозирования риска инфекции мочевых путей (ИМП) после уретеролитотрипсии. Ученые создали номограмму — простой в использовании графический калькулятор, который помогает врачу количественно оценить индивидуальный риск пациента на основе ключевых клинических параметров. Этот подход направлен на персонализацию периоперационного ведения и снижение частоты одного из самых распространенных осложнений.

В основе модели лежит анализ данных 533 пациентов. С помощью современных статистических методов были обработаны десятки потенциально значимых переменных, что позволило выделить семь независимых факторов, наиболее сильно влияющих на риск развития ИМП. В итоговую модель вошли: размер камня, длительность операции, уровень лейкоцитов (WBC) и С-реактивного белка (CRP) в крови, наличие сахарного диабета в анамнезе, положительный результат предоперационного посева мочи и оценка по шкале ASA (универсальная система оценки общего состояния здоровья и операционно-анестезиологического риска пациента перед проведением хирургического вмешательства). Номограмма наглядно показывает вклад каждого из этих параметров. Врач суммирует баллы, соответствующие показателям пациента, и на итоговой шкале видит расчетную вероятность развития инфекции.

Прогностическая точность модели была подтверждена на отдельной группе пациентов. Модель продемонстрировала высокую способность отличать пациентов с высоким и низким риском, а ее предсказания хорошо согласовывались с реальными исходами. Анализ также показал, что использование этой номограммы может принести ощутимую клиническую пользу при принятии решений в широком диапазоне уровней риска. Практическая ценность инструмента заключается в возможности заблаговременно идентифицировать пациентов из группы высокого риска. Это позволяет урологу предпринять целенаправленные профилактические меры: назначить усиленную антибиотикопрофилактику, оптимизировать контроль гликемии у диабетиков или скорректировать хирургическую тактику для минимизации времени операции. Таким образом, модель служит основой для принятия более обоснованных и персонализированных клинических решений, что в конечном итоге способствует улучшению результатов лечения и безопасности пациентов.

_{Новость подготовлена компанией SH PHARMA.}