Активное наблюдение при раке предстательной железы промежуточной группы риска

Кокин С.П., Нюшко К.М., Алексеев Б.Я., Маилян О.А.

Сведения об авторах:

• Кокин С.П. – аспирант, Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина - филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России; Москва, Россия; РИНЦ AuthorID 1069253
• Нюшко К.М. – д.м.н., зав. отделом онкоурологии НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, Москва, Россия; Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Московский государственный университет пищевых производств»; Москва, Россия; РИНЦ AuthorID 651466
• Алексеев Б.Я. – д.м.н., профессор, зам. Генерального директора по научной работе Национального медицинского исследовательского центра радиологии Минздрава России; Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Московский государственный университет пищевых производств»; Москва, Россия; РИНЦ AuthorID 651796
• Маилян О.А. – аспирант, Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет) Минздрава России; Москва, Россия; РИНЦ AuthorID 1094335

ВВЕДЕНИЕ

Открытие и внедрение в практику простатспецифического антигена (ПСА, PSA), его активное внедрение в практику скрининга рака предстательной железы (РПЖ) привело к росту выявляемости заболевания в связи с диагностированием процесса на ранних этапах развития, клинически незначимого РПЖ [1]. По данным систематического обзора (включающего исследования с 1948 по 2013 гг.), изучавшего результаты патоморфологических исследований у мужчин старше 18 лет, умерших не от РПЖ, отмечен рост популяции мужчин с латентно протекающим РПЖ. По результатам обзора распространенность латентного РПЖ среди мужчин моложе 30 лет составляет 5% (95% ДИ 3-8%), в возрасте старше 79 лет – 59% (95% ДИ 48-71%) [2]. В 2002 г. была представлена консервативная система лечения для мужчин с РПЖ низкой и очень низкой степени злокачественности – Активное наблюдение (АН) [3]. Данный метод позволяет минимизировать осложнения, связанные с хирургическим или лучевым лечением, однако он не является полным отказом от радикального лечения, в отличие от выжидательной тактики, которая ориентирована на лечение мужчин с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

Целью данной работы явилось стремление систематизировать имеющуюся информацию по АН для лечения РПЖ промежуточной группы риска и современным молекулярно-генетическим биомаркерам, позволяющим дополнительно стратифицировать риски при РПЖ.

Читать полную версию

Источник: https://ecuro.ru/sites/default/files/ecu3_2022_55-63_kokin.pdf