Ilie CP, Chancellor MB.
Central Clinical Emergency Military Hospital, Urology Department, Bucharest, Romania.
Цель обзора: Симптомы нижних мочевых путей, характерные для доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), часто встречаются у мужчин пожилого возраста. Лечение их не всегда является вполне эффективным и обходится без побочных эффектов. Использование трансуретральной резекции простаты, «золотого стандарта» хирургического лечения ДГПЖ, постепенно переходит к малоинвазивным методикам, но не одна из них не обеспечивает хороших долгосрочных результатов без осложнений. Таким образом, большой интерес представляет разработка альтернативных методов лечения, таких как интрапростатическое введение ботулинического токсина типа А (БТА).
РЕЗУЛЬТАТЫ: Существуют два основных фактора, способствующих возникновению симптомов нижних мочевых путей при ДГПЖ: чрезмерный рост (статический компонент) и увеличение тонуса гладкой мускулатуры (динамический составляющая). БТА, повидимому, первое терапевтическое средство направленное на устранение обоих факторов. Его использование тормозит эфферентные импульсы влияющие на рост простаты и обструкцию, а также препятствует патологической афферентации простаты. Введенный БТА хорошо переносится и эффективен.
РЕЗЮМЕ: Несмотря на серию исследований демонстрирующих клиническую эффективность не менее 6 месяцев, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить механизмы, с помощью которых БТА влияет на простату, идеальную дозу и продолжительность воздействия. Ботулинический токсин типа А, используемый при заболевания предстательной железы в настоящее время не признан.
Комментарии