ЦЕЛЬ: Оценить клинические и функциональные результаты лоскутной хирургии с минимальным сроком наблюдения в 5 лет.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Был проведен ретроспективный обзор базы данных и независимый телефонный опрос всех мужчин подвергшихся реконструктивной операции при БП в период с мая 1999 по май 2005 года.
ОСНОВНЫЕ СПОСОБЫ ОЦЕНКИ: предоперационные персональные данные пациента, баллы по Международному индексу эректильной функции (МИЭФ), и пенильная допплеровская ультрасонография. Послеоперационная оценка включала в себя хирургические результаты и общую удовлетворенность пациентов.
РЕЗУЛЬТАТЫ: Всего в исследовании участвовало 86 пациентов со средним возрастом в 54,6 лет (34-73 лет), подвергшихся вмешательству по поводу. Средний срок наблюдения составил 98 (от 61 до 120) месяцев. Двадцать пациентов получили кожные лоскуты, в то время как у 33 пациентов был установлен материал Tutoplast и у 33 пациентов был установлен малый подслизистый кишечный материал Stratasis. Искривление полового члена превышало 60 градусов, особенно в группах Tutoplast и Stratasis. Двенадцать пациентов применяли до операции ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа или интракавернозные инъекции. На время обзора, только 46% были доступны для контакта и согласились на телефонное интервью. Хотя 6-тимесячное послеоперационное наблюдение показало отличное устранение или значительное уменьшение искривления полового члена, эта цифра снизилась до 50% в группе кожного лоскута, до 87% в группе Tutoplast и до 76% в группе Stratasis. Также пациенты сообщали о дальнейшем сокращении длины полового члена в ходе самооценки в период дальнейшего наблюдения. Ухудшение по шкале МИЭФ-5 было отмечено вместе с развитием эректильной дисфункции, которая была более выражена в когорте пациентов с сахарным диабетом (p<0.01). Общая удовлетворенность по 5-балльной шкале составило 2,6; более 65% пациентов были недовольны результатами лоскутной пластики при БП.
ВЫВОДЫ: Рецидив искривления полового члена, потеря длины полового члена и вновь обретенная ЭД не являются редкими осложнениями и ассоциируются со значительным уровнем неудовлетворенности пациентов при 5-летнем наблюдении.
Комментарии