Двусторонняя одномоментная лапароскопическая адреналэктомия при врожденной гиперплазии надпочечников: первый опыт

21.04.2011

2922

Octavio A. Castilloabc , Alejandro Fonerona, Ivar Vidal-Moraa, Rafael Sánchez-Salasa, Gonzalo Vitaglianoa, Manuel Díaza Цель Врожденная гиперплазия надпочечников (ВГН) – довольно редкий синдром, который представляет интерес для терапевтов. Мы проанализировали роль двусторонней одномоментной лапароскопической адреналэтомии в лечении ВГН. Материалы и методы В период с октября 2004 по сентябрь 2006 трем девочкам была выполнена двусторонняя одномоментная лапароскопическая адреналэтомия по поводу ВГН. Данные собирали ретроспективно. Вариантный анализ был проведен в отношении первого проявления ВГН, уровня 17-ОН прогестерона и кортикостероидов, длительности операции, среднее кровопотери, длительности госпитализации и внешнего вида после операции. Результаты Средний возраст был 16.3 лет. В одном случае удалось добиться полной регрессии признаков вирилизации, акне и гиперпигментации. В двух других случаях была отмечена частичная регрессия признаков. Уровень 17 OH прогестерона снизился до нормального уровня во всех случаях. Дозы стероидов были снижены и назначались только как заместительная терапия. Среднее время операции было 125, 65 и 60 mминут для всей операции, право-и левосторонней адреналэктомии соответственно. Средняя кровопотеря была менее 50 мл, осложнений во всех случаях не было. Средний уровень послеоперационной боли был 5 по визуальной и аналоговой шкале. Средняя продолжительность госпитализации была 4 дня. Заключение Двусторонняя одномоментная лапароскопическая адреналэктомия имеет все преимущества минимально инвазивного способа лечения и, вероятно, является приемлемой альтернативой медикаментозному лечению, которое имеет много осложнений.

Тематики и теги

Лапароскопия в урологии

Журнал

Journal of Pediatric Urology (Журнал детской урологии), 2011 Апрель

Двусторонняя одномоментная лапароскопическая адреналэктомия при врожденной гиперплазии надпочечников: первый опыт

Тематики и теги

Журнал

Комментарии

Подписаться на рассылку