Oliva Encina J, Rioja Sanz C.
Servicio de Urología, Больница Royo Villanova, Zaragoza, España. jolivaencina@ono.com
Немышечно-инвазивный рак мочевого пузыря является одним из самых характерных и распространенных новообразований в Западном мире. Его лечение приводит к значительным затратам для системы здравоохранения. Диагностика и лечение основаны на прямой визуализации опухоли и на диагностике плоских форм, не имеющих специфической морфологии, которые иногда пропускаются. Прогноз немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря часто зависит от качества трансуретральной резекции (ТУР) и ранней диагностики недифференцированных плоских форм. Цистоскопия с использованием фоточувствительных веществ, таких как 5-аминолевулиновая кислота или гексил-аминолевулиновая кислота, обеспечивает уровень скрининга 29% для неоплазий мочевого пузыря и 59% для карциномы in situ. Способность к скринингу приводит к увеличению выживаемости без заболевания и к более длительному промежутку времени до возникновения первого рецидива. Увеличение затрат, связанных с использованием этого метода, компенсируется меньшим количеством или отсроченным выполнением цистэктомий, резекций и инструментальных методов исследования. В связи с этим можно сделать вывод, что ФДД должна применяться не только у пациентов высокого риска, как показали исследования на опухолях животных и человека. Copyright 2009 AEU. Изданный Elsevier España, S.L. Все права защищены.
Комментарии