Цель:
Оценить связь метаболического синдрома, инсулинорезистентности и симптомов нижних мочевых путей в большой выборке взрослого населения.
Материалы и методы:
Мы проанализировали 33 841 корейских мужчин 30 лет и старше, прошедших профосмотр с октября 2003 по февраль 2010 года. Метаболический синдром был диагностирован в соответствии с модифицированным руководством Adult Treatment Panel III. Симптомы нижних мочевых путей оценивались с помощью IPSS. Образцы крови были взяты утром натощак.
Результаты:
Симптомы нижних мочевых путей имели незначительную отрицательную ассоциацию с метаболическим синдромом после поправки на возраст (р = 0,045). Эта негативная ассоциация стала более значительной при увеличении количества компонентов метаболического синдрома (р тенденции <0,01), особенно в отношении симптомов мочеиспускания (р тенденции <0,01). Повышение уровня инсулина натощак и тяжесть инсулинорезистентности были связаны с коэффициентом несогласия (КН), скорректированным по возрасту для симптомов нижних мочевых путей (р <0,01 и 0,03, соответственно). Однако, у группы пациентов, больных диабетом с высокими показателями гликированного гемоглобина (8,0% и более) скорректированный по возрасту КН был больше для симптомов нижних мочевых путей, особенно для симптомов наполнения. У пациентов из группы с метаболическим синдромом и резистентностью к инсулину был ниже балл IPSS, балл симптомов наполнения, опорожнения и качества жизни, чем у пациентов без метаболического синдрома и / или резистентности к инсулину (р <0,01, 0,01, 0,047 и 0,03, соответственно).
Выводы:
Метаболический синдром, инсулинорезистентность и сопутствующая гиперинсулинемия могут оказать благотворное воздействие на симптомы нижних мочевых путей на раннем этапе компенсации, особенно на симптомы опорожнения. Тем не менее, тяжелые формы диабета могут иметь неблагоприятное воздействие на симптомы нижних мочевых путей, особенно симптомы наполнения. Гиперинсулинемия у пациентов с метаболическим синдромом или с резистентностью к инсулину может быть ключевым фактором в этом явлении.
Комментарии