Техника постоянной брахитерапии низкодозными зернами при раке предстательной железы развиваются в последнее время за счет все более широкого использования интерактивного планирования в операционной (О) во время имплантации. Это позволяет преодолеть один из главных источников ошибок в оригинальной двухэтапной технике, при которой планирование проводится со значительным временным промежутком и используется для определения позиции зерен, а затем необходимо попытаться воспроизвести это во время имплантации. Этот обзор рассматривает различные пути, по которым может пойти дозиметрия в режиме реального времени. Описаны три основных подхода: интраоперационное планирование, когда план создается как отдельный этап до имплантации в течение одной процедуры в операционной, интерактивное планирование, которое включает ступенчатое изменение плана лечения на основе обратной связи в режиме реального времени с отслеживанием фактической позиции иглы и динамический подсчет дозы при котором производится постоянное обновление дозиметрических данных с использованием постоянной обратной связи от семян по мере их имплантации. Влияние этих изменений на конечные дозиметрические и биохимические результаты, как считается, демонстрирует превосходные результаты, которые могут быть получены путем более тесной интеграции процессов планирования в фактическую имплантации зерен.
Комментарии