Рак почки в первую очередь поражает пожилых людей. Примерно половина всех новых диагнозов рака почки установлены пациентам 65 лет и старше. Разработка плана лечения для пожилых пациентов требует особого рассмотрения. Возрастные физиологические, когнитивные и социальные характеристики пациентов этой группы могут повлиять на каждый этап их лечения. До недавнего времени варианты их лечения были ограничены. Сорафениб является первым мультикиназным ингибитором, одобренным для использования при почечно-клеточном раке в Соединенных Штатах и Европе. В фазе III исследования TARGET сорафениб значительно улучшил выживаемость без прогрессирования у пациентов с почечно-клеточным раком независимо от возраста. Количество побочных явлений не было достоверно выше у пожилых пациентов, получавших сорафениб, чем у молодых. Таким образом, сорафениб является важным препаратом для лечения пожилых пациентов с почечно-клеточным раком. В настоящем докладе описываются конкретные соображения для врачей, помогающие при выборе схемы лечения пожилых пациентов с почечно-клеточным раком и даются рекомендации о том, как интегрировать конкретные стратегии терапии в клиническую практику, что позволит оптимизировать использование сорафениба у пожилых людей. Стратегии нацелены на отбор пациентов, оценку качества жизни, терапию неблагоприятных событий и соответствующие изменения дозы. Цель этих рекомендаций состоит в максимизации клинического эффекта сорафениба у пожилых людей путем надлежащего использования.
Комментарии