Осложнения урологической лапароскопической хирургии: опыт 1017 процедур

29.06.2010

2189

Inoue Takaaki, Hidefumi Kinoshita, Masahiko Satou, Naoki Oguchi, Gen Kawa, Kouei Muguruma, Takayuki Murota, Tadashi Matsuda. Department of Urology and Andrology, Kansai Medical University, Osaka, Japan. Цель: Авторы проанализировали осложнения лапароскопической хирургии в урологии по данным своего института. Пациенты и методы: С декабря 1991 по январь 2009 года в Kansai Medical Univerity было произведено 1017 лапароскопических урологических хирургических вмешательств. Из них - 277 радикальных простатэктомий, 13 донорских нефрэктомий, 74 резекций почки, 158 радикальных нефрэктомий, 55 пиелопластик, 97 нефроуретерэктомий, 54 обычных нефрэктомий, 128 адреналэктомий, 34 варикоцелэктомий и 127 других процедур. Были ретроспективно изучены истории болезни при каждой операции. Сложность каждой процедуры оценивалась и классифицировалась согласно европейской шкале. Интра- и послеоперационные осложнения оценивались согласно классификациям Сатава и Клавьена, соответственно. Результаты: Среди 1017 лапароскопических процедур, у 123 пациентов наблюдалось 148 осложнений, приводящих общему проценту осложнений 14,6%. Конверсия в открытое вмешательство наблюдалась у 20 пациентов (1,9%). Нефроуретерэктомия имеет наивысшую частоту осложнений 23,7%, что значительно выше, чем у операций, классифицированных как сложные, согласно европейской шкале. Осложнения I и II степени по Клавьену составляли 73,8% всех послеоперационных осложнений. Отмечался один смертельный исход в связи с газовой эмболией. Заключение: Авторы проанализировали осложнения каждой процедуры при помощи европейской шкалы классификации технической сложности. Основываясь на результатах ретроспективного анализа, нефроуретерэктомия должна быть отнесена в категорию очень сложных операций согласно данной шкале. Подходящая градация технической сложности позволяет проводить профилактику осложнений в лапароскопической хирургии.

Тематики и теги

Лапароскопия в урологии

Эндоурология

Журнал

J Endourol (Эндоурология) 2010 Февраль; 24(2)

Осложнения урологической лапароскопической хирургии: опыт 1017 процедур

Тематики и теги

Журнал

Комментарии