Прогностические факторы ложноположительных результатов фотодинамической диагностики с 5-аминолевулиновой кислотой рака мочевого пузыря: выявление групп пациентов, у которых более эффективна высокоспецифичная оптическая диагностика

29.05.2010
2051
0
Draga RO, Grimbergen MC, Kok ET, Jonges TN, Bosch JL. Department of Urology, C.04.236, University Medical Center Utrecht, PO Box 85500, 3508 GA Utrecht, The Netherlands. r.draga@umcutrecht.nl Комментарий: Урология. Октябрь 2009; 74 (4):856-7; author reply 857. ЦЕЛИ: Выявить группы пациентов с высокой вероятностью ложноположительных результатов фотодинамической диагностики (ФДД) рака мочевого пузыря, у которых более эффективно использование высокоспецифичных оптических инструментов. МЕТОДЫ: Это исследование включает данные 306 пациентов. Под контролем белого света и флуоресцентным контролем с 5-аминолевулиновой кислотой было выявлено расположение опухоли, взята холодная биопсия, и опухоль была удалена. Связь ложноположительных результатов флуоресцентной цистоскопии с возрастом, полом, недавней трансуретральной резекцией опухоли мочевого пузыря, предыдущей внутрипузырной терапией и инфекцией мочевых путей были исследованы в многомерном анализе. РЕЗУЛЬТАТЫ: За прошедшие 90 дней значительные одномерные ассоциации были найдены между ложноположительными результатами и полом (P =.009, соотношение рисков = 0.51); предыдущей внутрипузырной терапией (P =.03, соотношение рисков = 1.78); предыдущими инстилляциями БЦЖ (P =.03, соотношение рисков = 2.05), и ТУР мочевого пузыря (P =.0 01, соотношение рисков = 2.37). В модели многомерной регрессии женский пол (мужской пол; P =.005, соотношение рисков = 0.41), и ТУР мочевого пузыря в течение 90 дней до ФДД (P =.01, ИЛИ = 2.38) являются существенными независимыми прогностическими факторами ложноположительных результатов ФДД. ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Недавняя трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря и женский пол – это существенные независимые прогностические факторы ложноположительных результатов флуоресцентной цистоскопии.

Комментарии