Gu X, Strom K, Spaliviero М., Wong C.
Источник:
1 Department of Urology, The University of Oklahoma Health Sciences Center , Oklahoma City, Oklahoma.
Цель: GreenLight HPS ™ лазерная фотоселективная вапоризационная простатэктомия - это метод лечения симптомов нижних мочевых путей, возникающих при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. В этой статье рассмотрен наш опыт применения 120W GreenLight HPS лазерной системы.
Материалы и методы: Мы проспективно оценили свой опыт GreenLight HPS лазерной фотоселективной простатэктомии. Все пациенты, у которых медикаментозная терапия была неэффективна, подверглись GreenLight HPS лазерной фотоселективной простатэктомии (C.W). Все пациенты были оценены по шкале симптомов Американской Ассоциации урологов, шкале Качества жизни, опроснику Сексуального здоровья мужчины, шкале риска Американской Ассоциации анестезиологов. У всех пациентов исследован уровень ПСА сыворотки, максимальная скорость потока мочи, а также были проведены объемные измерения и оценен объем остаточной мочи посредством трансректальной эхографии. Трансуретральная фотоселективная лазерная вапоризационная простатэктомия была выполнена с использованием GreenLight HPS лазерной системы бокового свечения.
Результаты: Было отобрано 170 пациентов. Средний возраст пациентов составил 67.4±9.5 лет. Средний объем простаты был 65.3±36.7 мл, и средняя оценка по шкале Американской Ассоциации анестезиологов составила 2.3±0.7. Среднее время лазерного излучения, продолжительность операции и использованная энергия составили 14.1±10.5 минут, 33.5±24.7 минуты, и 95.0±72.3 кДж, соответственно. Все операции были выполнены амбулаторно. 100 пациентов (58,8%) были выписаны без мочевого катетера. 35 (20.5 %) и 26 пациентов (15.3 %) наблюдались в течение 24 и 36 месяцев, соответственно. У восьми пациентов (4.7 %) развилась инфекция мочевых путей. Контрактуры шейки мочевого пузыря или формирования стриктуры уретры зафиксировано не было. Оценка по шкале Американской Ассоциации урологов, по шкале Качества жизни, максимальная скорость потока мочи и объем остаточной мочи показали непосредственное и устойчивое улучшение по сравнению с начальными показателями (p <0.05) длительностью до 36 месяцев. Оценка по шкале Сексуального здоровья после операции не изменилась.
Заключения: Наши промежуточные результаты позволяют предположить, что GreenLight HPS лазерная фотоселективная вапоризационная простатэктомия безопасна, эффективна, обладает долговременным эффектом при лечении вторичных симптомов нижних мочевых путей, связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
Комментарии