Berk BURGU1, Ozgu AYDOGDU2, Ilker GOKCE2 and Tarkan SOYGUR3
1) Ankara University, Urology/Division of Pediatric urology, Ankara, TURKEY - 2) Ankara University Department of Urology, Urology, Ankara, TURKEY - 3) Ankara University Department of Urology, Urology/Division Of Pediatric Urology, Ankara, TURKEY
Цель
Целью данного исследования было оценить применение катетеров с антибактериальным покрытием для чистой интермиттирующей катетеризации (CIC) у пациентов с нейрогенным мочевым пузырем в сравнении со стандартными катетерами.
Материалы и методы
В данное проспективное рандомизированное исследование были включены 30 пациентов с нейрогенным мочевым пузырем (17 девочек, 13 мальчиков), которые начали применять CIC. Ни один из этих пациентов ранее не использовал CIC и никому не проводилась антибиотикопрофилактика.
В первую группу были включены 15 пациентов (9 девочек, 6 мальчиков), они использовали катетеры с антибактериальным покрытием (хитосан, линейный полисахаридный полимер содержащий β-(1-4) D-глюкозоамин и N-ацетил-D-глюкозамин), пациенты второй группы (8 девочек, 7 мальчиков)использовали стандарные катетеры. Все катетеры были покрыты одним и те же гидрофильным материалом. Пациентов наблюдали в течение 1 года, ежемесячно контролировали анализы мочи и выполняли посев мочи. Бессимптомная бактериурия и фебрильная ИМП были отмечены в обеих группах. В конце года всем пациентам была выполнена нефросцинтиграфия для выявления de nova рубцевания.
Результаты
Не было выявлено статически значимых различий между двумя группами по частоте бессимптомной бактериурии и фебрильной ИМП, а также по частоте рубцевания почечной паренхимы de nova. De nova рубцевание было отмечено у 3 и 2 пациентов первой и второй групп соответственно. Трое пациентов в каждой группе были госпитализированы по поводу фебрильной ИМП, проводилась внутривенная антибактериальная терапия.
Заключение
У пациентов с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря можно использовать как катетеры с антибактериальным покрытием, так и стандартные с одинаковой частотой осложнений.
Комментарии