После 40 лет у мужчин уровень общего тестостерона непрерывно снижается. Если клинические симптомы, такие как сниженное либидо, эректильная дисфункция, остеопороз, измененное распределение жира в организме, снижение физической силы или изменения в психическом состянии сочетаются со снижением уровня тестостерона в сыворотке крови, то очевидно наличие возрастного гипогонадизма (ВГ). Перед тем ка начать тестостерон-заместительную терапию, важно исключить рак предстательной железы, поскольку прогрессирование рака простаты зависит от андрогенов. Теперь вопрос состоит в том, как лечить пациентов, которые страдают от дефицита андрогенов, но при этом были пролечены по поводу рака предстательной железы? Поэтому есть только несколько исследований с небольшим числом пациентов, которые показывают, что тестостерон заместительная терапия возможно без повышенного риска развития рецидива рака предстательной железы. При условии, что пациент был вылечен, не имеет значения, подвергся ли он радикальной простатэктомии или брахитерапии. Абсолютно необходимым является то, что пациент хорошо осведомлен о терапии и регулярно контролируется в процессе лечения.
Комментарии