Цель:
Постменопаузальное гипоэстрогенное состояние связано с различными нарушениями нижних мочевых путей, в том числе изменением частоты мочеиспусканий, развитием ургентного, стрессового недержания мочи и рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей. Нашей целью было определить, приводит ли гипоэстроген-индуцированная дисфункция нижних мочевых путей после овариэктомии к изменениям активности наружного сфинктера уретры.
Материалы и методы:
Самкам крыс породы Sprague-Dawley ® была проведена двусторонняя овариэктомия, в качестве контроля служили плацебо-оперированные крысы. Через 4, 6 и 12 недель кастрированным и плацебо-оперированным крысам выполнили трансвезикальную цистометрию и электромиографию наружного сфинктера уретры. Те же исследования произвели через 6 недель у кастрированных крыс, получавших эстроген.
Результаты:
Рефлекс мочеиспускания был сохранен у уретан-наркотизированных животных обеих групп. У кастрированных крыс с 4 по 12 неделю увеличился объем остаточной мочи, и снизилась эффективность мочеиспускания. Фаза «молчания» внешнего сфинктера уретры на электромиограмме значительно и прогрессивно сокращалась, в зависимости от времени, прошедшего после двусторонней овариэктомии. Все эти эффекты были предотвращены заместительной терапией эстрадиолом.
Выводы:
Как свидетельствует сокращение фазы «молчания» периода внешнего сфинктера уретры на электромиограммах кастрированных крыс, нарушение координации между внешним сфинктером уретры и детрузором может привести к уменьшению оттока мочи и к ухудшению эффективности мочеиспускания. Эстрогенная заместительная терапия нивелирует эти изменения, позволяя предполагать, что центральные пути, ответственные за детрузорно-сфинктерную координацию модулируются половыми гормонами.
Комментарии