Цель:
Тренировка тазовых мышц заключается в ритмических произвольных сокращениях внешнего сфинктера уретры и вспомогательных мышц тазового дна. Зоны ответственности за сокращения этих мышц в моторной коре не определены точно и однозначно. Мы использовали функциональную магнитно-резонансную томографию, чтобы определить активность мозга во время медленного и быстрого сокращения мышц тазового дна.
Материалы и методы:
Ответ мозга был записан у 17 здоровых добровольцев мужского пола, от 21 до 47 лет, с нормальной функцией мочевого пузыря. Функциональная магнитно-резонансная томография была выполнена во время заданных метрономом медленных (0,25 Гц) и быстрых (0,7 Гц) сокращений тазового дна, что имитировало прекращение мочеиспускания. В качестве контрольного задания для изучения соматотопии отделов коры было выполнено сгибание-разгибание большого пальца правой стопы.
Результаты:
Функциональной магнитно-резонансной томографией во время сокращений мышц тазового дна зафиксирована активность дополнительной двигательной области медиальной стенки и коры средней части поясной извилины, островковой доли, коры задней теменной области, скорлупы, таламуса, червя мозжечка и верхне-вентральной части моста. Не было отмечено существенных различий в активации при медленных и быстрых сокращениях. Движения большого пальца ноги значительно сильнее активируют деятельность парацентральных долек (медиальная первичная моторная кора), чем сокращения тазового дна. В остальных случаях области, активные во время сокращения мышц тазового дна и большого пальца ноги значительно перекрываются.
Выводы:
Двигательное корковое представительство мышц тазового дна находится в основном в дополнительной двигательной области. Она расположена вентральнее и кпереди от представительства дистальных мышц ноги.
Комментарии