Интерпретация спермограммы

26.11.2016
4679
0

Спермограмма (анализ спермы, анализ эякулята) – это диагностический метод, применяемый для оценки качества спермы (эякулята) и фертильности мужчины, то есть способности к зачатию.

Основным общепризнанным международным документом, регулирующим порядок назначения, выполнения и интерпретации спермограммы является Пятое издание «Руководства ВОЗ По исследованию и обработке эякулята человека», выпущенное в 2010 году (далее - Руководство). Однако, с учётом накопившихся научных данных и внедряемых новых технологий, в 2018 году ВОЗ намерена приступить к пересмотру Руководства и выпуску 6-го издания.

В соответствии с Руководством до выполнения спермограммы необходимо половое воздержание от 2 до 7 дней. Обычно рекомендуют воздерживаться от эякуляций в течение 3-4 дней.

Образец получают путем мастурбации и эякуляции в стерильный контейнер из материала, нетоксичного для сперматозоидов.

Параметры нормального эякулята в соответствии с Руководством:

Показатель

Минимальное
референсное
значение

Объем эякулята (мл)

1,5

Общее количество сперматозоидов (млн на эякулят)

39

Концентрация сперматозоидов (млн намл)

15

Общая подвижность (PR+NP, %)

40

Прогрессивно подвижные (PR, %)

32

Жизнеспособность (живые сперматозоиды, %)

58

Морфология сперматозоидов (нормальные формы, % при измерении по Крюгеру)

4

 

Классификация показателей эякулята:

Аспермия

Отсутствие эякулята (или ретроградная эякуляция)

Астенозооспермия

Процент прогрессивно-подвижных сперматозоидов

(PR) ниже нормативных значений

Астенотератозооспермия

Процент как прогрессивно-подвижных (PR), так и морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормативных значений

Азооспермия

Сперматозоиды в эякуляте отсутствуют

Гемоспермия (гематоспермия)

Присутствие эритроцитов в эякуляте

Криптозооспермия

Сперматозоиды отсутствуют в нативном препарате, но присутствуют в осадке эякулята

Лейкоспермия (лейкоцитоспермия, пиоспермия)

Присутствие лейкоцитов в эякуляте выше нормативных

значений

Некрозооспермия

Низкий процент живых и высокий процент неподвижных сперматозоидов в эякуляте

Нормозооспермия

Общее число (или концентрация*) сперматозоидов и процент прогрессивно-подвижных (PR) и морфологически нормальных сперматозоидов равно или выше нормативных значений

Олигоастенозооспермия

Общее число (или концентрация*) и процент прогрессивно-подвижных (PR) сперматозоидов ниже нормативных значений

Олигоастенотератозоо-спермия

Общее число (или концентрация*) сперматозоидов и процент как прогрессивно-подвижных (PR), так иморфологически нормальных сперматозоидов ниже нормативных значений.

Олиготератозооспермия

Общее число (или концентрация*) сперматозоидов и процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормативных значений

Олигозооспермия

Общее число (или концентрация*) сперматозоидов ниже нормативных значений

Тератозооспермия

Процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормативных значений

* Предпочтение всегда следует отдавать общему количеству сперматозоидов в эякуляте, так как этот параметр более важен по сравнению с концентрацией.

Важно: Суффикс «-спермия» всегда относится к эякуляту, а «-зооспермия» — к сперматозоидам. Именно поэтому не следует использовать следующие термины: астеноспермия, астенотератоспермия,криптоспермия, олигоастеноспермия, олиготератоспермия, олигоспермия, тератоспермия.

Еще материалы

Тематики и теги

Комментарии