В рамках научной программы Всероссийского конгресса с международным участием «Мужское и репродуктивное здоровье» успешно была проведена секция «Мифы в урологии». Эта секция проводится уже третий год и посвящена изменению взглядов на этиологию ранее известных урологических заболеваний и подходов к их рациональной терапии и оперативного лечения.
Модераторами секции выступили: Деревянко Татьяна Игоревна, Ибишев Халид Сулейманович, Аль-Шукри Адель Сальманович
В секции прозвучали доклады:
1. Редкие формы простатита
Докладчик: Деревянко Татьяна Игоревна, д.м.н., профессор, главный уролог Минздрава СКФО, заведующий кафедрой урологии и детской урологии-андрологии Ставропольского государственного медицинского университета
Доклад был посвящен редко встречаю-щимся этиологическим формам хронического простатита (туберкулезной, бильгарциозной, бруцеллезной, эхинококкозной этиологии, а также грануломатозномуи ксантогрануломатозному простатиту). Подробно изложены этиология, клиника, диагностика и терапевтические подходы к данным формам простатита. Таким образом, взгляд о том, что этиологическим фактором хронического простатита является только грамотрицательная патологическая микрофлора и инфекции передаваемые половым путем не является верным. Нельзя забывать, что существуют системные инфекции, также вызывающие воспаление в предстатель ной железе. Таким образом, необходимо помнить, что простатит может носить специфический инфекционный характер, что должно учитываться при обследовании и лечении больных хроническим простатитом.
2. Изменение взглядов на патогенез заболеваний предстательной железы
Докладчик: Аль-Шукри Адель Сальманович, д.м.н., профессор кафедры урологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова
В докладе подробно рассматриваются все звенья патогенеза хронического простатита и доброкачественной гиперплазии предстательной железы изученные ранее. Был проведен анализ современных взглядов на патогенез этих заболеваний. Были озвучены самые современные исследования в этом направлении и представлены новые взгляды на патогенез этих заболеваний российских и зарубежных ученых.
3. Калькулезный простатит. Самостоятельное заболевание или осложнение?
Докладчик: Деревянко Татьяна Игоревна, д.м.н., профессор, главный уролог Минздрава СКФО, заведующий кафедрой урологии и детской урологии-андрологии СтГМУ
В докладе представлено изменение взглядов на механизмы патогенеза конкрементообразования в предстательной железе. Подтверждено, что основной механизм конкрементообразования – рефлюкс мочи в протоки предстательной железы – уретропростатический рефлюкс. Проведена аналогия образования камней в мочевой системе и в предстательной железе. Представлен литературный обзор и научное доказательство идентичности минеральных солей, формирующих конкременты предстательной железы и конкременты при мочекаменной болезни. И выдвинута теория, что конкременты предстательной железы являются одной из форм мочекаменной болезни, что является новым взглядом на калькулезный простатит.
4. Роль вирусов в развитии цистита: мифы, факты и нерешённые вопросы
Докладчик: Ибишев Халид Сулейманович, д.м.н., профессор кафедры урологии и репродуктивного здоровья человека (с курсом детской урологии-андрологии)
Исторически возбудителем цистита считалась граммотрицательная микрофлора мочи, и в данном докладе приводятся исследования, доказывающие роль вирусов в развитии хронического цистита. Приводятся также исторические и современные литературные данные по данной проблеме. На собственном научном материале доказывается реальная роль вирусной этиологии развития хронического цистита, тем самым изменяя имеющееся взгляды на возникновение данного заболевания.
5. «Синдром хронической тазовой боли и простатит: где граница? Современные подходы к диагностике»
Докладчик: Ибишев Халид Сулейманович, д.м.н., профессор кафедры урологии и репродуктивного здоровья человека (с курсом детской урологии-андрологии)
В докладе научно обосновывается, что далеко не всякая хроническая тазовая боль является проявлением хронического простатита. Приводятся заболевания мужчин, клинически проявляющиеся хронической тазовой болью (патологические состояния пояснично-крестцового отдела позвоночника, ущемление седалищного нерва, ущемленная грыжа запирательного отверстия, генитальный герпес и другие), не являющиеся простатитом. Таким образом, меняется парадигма о частоте встречаемости хронического простатита. Даются конкретные четкие рекомендации по дифференциальной диагностике этих заболеваний и хронического простатита.
В процессе развития любой медицинской специальности, в том числе и урологии, нередко меняются взгляды на этиологию, патогенез, диагностические и терапевтические подходы к лечению больных, с, казалось бы, давно известными заболеваниями. Это естественный эволюционный процесс в нашей специальности, что мы и продемонстрировали коллегам в данной секции. Было очень приятно, что слушатели и участники Конгресса проявили большое внимание к проблемам, которые освещались при проведении секции «Мифы в урологии». Приглашаем коллег принять участие в качестве докладчиков в нашей секции на 23-м Конгрессе «Мужское и репродуктивное здоровье».
д.м.н., профессор Т.И. Деревянко
Комментарии