Цель

Раннее мы описывали состояние нижних мочевых путей (НМП) - недоиспользование детрузора (НИД), характеризующееся хронической или эпизодической умышленной отсрочкой мочеиспускания, в результате чего происходит увеличение емкости мочевого пузыря у пациентов с симптомами НМП. В данном исследовании мы представляем дополнительные данные по этой группе пациентов.

Материалы и методы

Мы просмотрели нашу базу данных и выделили неврологически / анатомически здоровых детей с диагнозом НИД. В исследование были включены дети с емкостью мочевого пузыря более 125% от возрастной нормы. У пациентов были проанализированы данные о СНМП, дневники мочеиспускания и данные урофлоуметрии/ ЭМГ.

Результаты

Диагноз НИД был выявлен у пятидесяти пяти детей (средний возраст 10,5 лет, диапазон 3,7-20,2; 34 девочки, 19 мальчиков) с СНМП. Чаще всего пациенты этой группы обращались к врачу в связи недержанием мочи (43,6%), инфекциями мочевыводящих путей (ИМП) (49,1%) и ургентностью (30,9%). Среднее превышение возрастной емкости мочевого пузыря было в 1,67 раза до лечения, после лечения этот показатель снизился до 1,10.

Выводы

У пациентов с недоиспользованием детрузора обычно имеется нечастое мочеиспускание, недержание мочи, ургентность и ИМП. У них меньше выраженность дисфункции кишечника и частоты мочеиспускания и больше емкость мочевого пузыря, чем обычно встречаются у детей с гиперактивным мочевым пузырем и дисфункциональным мочеиспусканием.

Хотя симптомы, обусловленные НИД, часто сходны с теми, которые, по определению Международного общества по недержанию мочи у детей, являются типичными для "гипоактивного мочевого пузыря" и "отсроченного мочеиспускания ", мы считаем, что диагноз недоиспользование детрузора является самостоятельным отдельным состоянием.

Ключевые слова: Гипоактивность детрузора; недоиспользование детрузора; редкое мочеиспускание; дисфункция нижних мочевых путей

The bladder of willful infrequent voiders: Underactive or underutilized?

Jason P. Van Batavia1, Angela M. Fast2, Andrew J. Combs2, Kenneth I. Glassberg3

Источник

1. Division of Pediatric Urology, Morgan Stanley Children's Hospital of New York - Presbyterian, Columbia University, College of Physicians and Surgeons, New York, NY, USA. Electronic address: jpv2107@columbia.edu.
2. Division of Pediatric Urology, Morgan Stanley Children's Hospital of New York - Presbyterian, Columbia University, College of Physicians and Surgeons, New York, NY, USA.
3. Division of Pediatric Urology, Morgan Stanley Children's Hospital of New York - Presbyterian, Columbia University, College of Physicians and Surgeons, New York, NY, USA. Electronic address: kglassberg@aol.com.