Цель

В настоящее время нет данных об эффективности интервенционной радиологии (ИР) в восстановлении катетеризационных каналов у детей. В данной работе оценивалась эта эффективность, а также ИР в профилактике хирургической ревизии этих каналов.

Материалы и методы

Мы ретроспективно проанализировали данные детей за 8-летний период, которые обратились в нашу клинику из-за потери катетеризационной стомы мочевого пузыря или кишечника, которая не могла быть восстановлена детским урологом. Мы оценили частоту успешного восстановления доступа при помощи ИР и необходимость хирургической ревизии.

Результаты

В исследование было включено 20 детей, которым было выполнено 32 попытки восстановления доступа при помощи ИР. ИР была успешной в 78,1% (25/32) случаев у 15/20 пациентов. Ни одно вмешательство не потребовало проведения общей анестезии.

У 30 % (6/20) удалось избежать хирургической ревизии. У 45% (9/20) доступ был восстановлен при помощи ИР, но позже потребовалось проведение хирургического лечения, связанного с самим каналом (эндоскопического, перкутанного или открытого). Только у 3 пациентов потребовалось выполнение открытой ревизии. У 5 пациентов после неудачной попытки ИР потребовалось выполнение операции.

Заключение

Восстановление катетеризационного канала с использованием визуализирующих методик у детей достаточно эффективно. ИР позволяет восстановить доступ и отсрочить или избежать хирургической ревизии. Кроме того, не требуется проведения общей анестезии.

Ключевые слова: потерянный канал; минимально инвазивная; Митрофанов; педиатрия

The value of interventional radiology in re-establishment of lost access to catheterizable channels to the bladder and bowel
Gina Lockwood, David Moe, Travis Groth
Journal of Pediatric Urology, 2014 Oct; Vol.10, Is.5, P.917-921.
Переводчик: Гарманова Татьяна Николаевна