Экономическая эффективность диагностики рака предстательной железы

В World Journal of Urology в мае 2023 г. была опубликована статья по изучению экономической эффективности панели биомаркеров мочи в сочетании с МРТ для диагностики рака предстательной железы (РПЖ). 

Воздействие на здоровье и экономическую эффективность теста на биомаркеры SelectMDx оценивали при использовании в сочетании с МРТ изучили в двух популяциях США: у мужчин, ранее не подвергавшимся биопсии, и у мужчин с предыдущим отрицательным результатом биопсии.

Используя модель принятия решений, текущая стратегия МРТ сравнивалась с двумя стратегиями SelectMDx: 

• SelectMDx, используемая до МРТ для выбора мужчин для МРТ, и 
• SelectMDx, используемая после отрицательного результата МРТ для выбора мужчин для биопсии. 

У мужчин, ранее не подвергавшихся биопсии ПЖ, использование SelectMDx перед МРТ приводило к увеличению QALY на 0,004 на пациента по сценарию SPCG-4 и увеличению на 0,030 QALY по сценарию PIVOT. Экономия средств составляет 1650 долларов США на пациента. При использовании SelectMDx после МРТ приводит к увеличению QALY на пациента на 0,004 (SPCG-4) и 0,006 (PIVOT) с экономией средств в размере 262 доллара США.

В предыдущей отрицательной популяции SelectMDx перед МРТ приводит к увеличению QALY на 0,006 (SPCG-4) и 0,022 (PIVOT), что позволяет сэкономить 1281 доллар США на пациента. SelectMDx после МРТ дает прирост QALY на 0,003 (SPCG-4) и 0,004 (PIVOT) с экономией средств в размере 193 доллара США.

Исследователи сделали вывод, что применение SelectMDx приводит к улучшению результатов в отношении здоровья пациентов и экономии средств. Значение SelectMDx было самым высоким при использовании перед МРТ для отбора пациентов для МРТ и последующей биопсии.

Сокращения:

• SPCG-4 – скандинавское исследование РПЖ группа 4 
• PIVOT – исследование, сравнивающее РПЭ и выжидательную тактику при РПЖ. 
• QALY – концепции лет жизни, откорректированных на качество (quality-adjusted life-year)

Материал подготовлен командой Уровеб специально для проекта UroHub 
https://link.springer.com/article/10.1007/s00345-023-04389-w