Клинические рекомендации ЕАУ по инфекциям мочевых путей 2023 г.
Введение
Группа экспертов Европейской ассоциации урологии (EAU) по урологическим инфекциям составила данные клинические рекомендации, чтобы предоставить медицинским работникам научно обоснованную информацию и рекомендации по профилактике и лечению инфекций мочевых путей (ИМП). Эти рекомендации также направлены на рассмотрение важных аспектов общественного здравоохранения – инфекционного контроля и рационального использования противомикробных препаратов.
Важное уведомление:
11 марта 2019 года Европейская комиссия ввела строгие регуляторные условия в отношении использования фторхинолонов в связи с их инвалидизирующими и отдаленными побочными эффектами. Это юридически обязательное решение действует во всех странах ЕС. Национальные органы власти призваны обеспечить выполнение этого постановления и принять все необходимые меры для содействия правильному использованию этого класса антибиотиков.
Антимикробный контроль
Программы «Stewardship» предусматривают два основных раздела. Первый раздел предусматривает использование рекомендованной помощи на уровне пациента в соответствии с клиническими рекомендациями. Второй раздел описывает стратегии достижения приверженности клиническим рекомендациям.
Они включают в себя убеждающие действия, такие как обучение и обратная связь, а также ограничение доступности в соответствии с местными фармакологическими формулярами.
Важными компонентами программ рационального использования противомикробных препаратов являются:
- регулярное обучение персонала оптимальному использованию противомикробных препаратов
- соблюдение местных, национальных или международных рекомендаций
- регулярные посещения отделений и консультации с врачами-инфекционистами
- клиническими микробиологами
- аудит соблюдения правил и результатов лечения
- регулярный мониторинг и обратная связь с назначающими врачами в отношении их
- эффективности и профилей резистентности местных патогенов.
Асимптоматическая бактериурия
Асимптоматическая (бессимптомная бактериурия) у пациента без симптомов со стороны мочевыводящих путей определяется при исследовании средней порции мочи, в которой обнаружен рост бактерий ≥ 105 КОЕ/мл в двух последовательных образцах у женщин и в одном образце у мужчин.
Комментарии