Цель

Как это ни парадоксально, консервация органа связана с ишемически-реперфузионными поврежденими (ИРП), вызывающими позднее восстановление функции и хроническую дисфункцию трансплантата. Классические техники консервации используют окружающий воздух. Изучается возможность модификации газовой атмосферы. Целью нашего исследование было изучение инновационной стратегии сохранения трансплантируемой почки в присутствии инертного газа с целью снижения ИРП.

Методы

Используя проверенную модель гетеротопической почечной аутотрансплантации у свиней (Faure A, Transpl Proc, 2013), изъятые трансплантаты были промыты и помещены на хранение на 30 часов при температуре 4 ° С в стандартный консервационный раствор, насыщенный газом ( использовался воздух, азот 100%, аргон 100% или ксенон n=6 в каждой группе) перед трансплантацией. Была выполнена контрлатеральная нефрэктомия. Свиньи наблюдались ежедневно в течение 21 суток.

Результаты

Аргон значительно повышает выживаемость (83,3% по сравнению с 33,3 % в группе, где использовался воздух, p=0,04) и функцию почки ( креатинин на 7-е сутки в опытной группе1243,6±15,6 ммоль/л против 2158±25,7 ммоль/л в группе, где использовался воздух, p=0,04). более раннее возобновление функции и разрешение тубулопатии наблюдались в группе с аргоном. Все животные, для консервации почек которых использовался азот или ксенон, умерли. К 21 суткам, по данным гистологического исследования, почки в опытной группе лучше сохранили свою клеточную структурную целостность, имели меньше воспаления, интерстициального фиброза и тубулярной атрофии. Соотношение RAA/TBARS и уровень HSP были значительно выше в группе Аргона, что указывает на эффект этого газа в противодействии оксидантному стрессу. Уровень альфа THF, бетта IL 1 и IL6 указывает на на роль Аргона в снижении воспаления.

Заключение

В нашем исследовании Аргон имел роль ренопротектора для почечного трансплантата. Несмотря на то, что механизм действия его в настоящее время не изучен, кажется что белок теплового шока 27 является центральным фактором цитопротекторного действия этого газа.

Argon : une technique innovante de conservations des transplants rénaux
A. Faure, L. Bruzzese, J. Steinberg, J. Torrents, E. Fenouillet, S. Berdah, R. Guieu, E. Lechevallier
Журнал «Достижения в Урологии» (Progrès en Urologie ), Ноябрь 2014, 108 конгресс французских урологов, стр 800-801
Загайнова Елена Андреевна