Ученые Chang IH и коллеги из Department of Urology, Chung-Ang University, College of Medicine (Сеул, Корея) сделали попытку установить взаимосвязь между уровнем тестостерона в сыворотке крови и выраженностью симптомов нижних мочевых путей у мужчин.
В исследовании учатвовали 278 пациентов в возрасте около 62 лет, у которых определялся уровень общего тестостерона, альбумина, секс-связывающего глобулина, глюкозы натощак, инсулина натощак, С-реактивного белка. У пациентов были вычислены свободный и связанный тестостерон и гомеостатическая модель резистентности к инсулину. Объем предстательной железы измерялся с помощью трансректальной ультрасонографии, выраженность СНМП была рассчитана с помощью International Prostate Symptom Score.
Расчетный свободный тестостерон и биодоступный тестостерон имели обратную корреляцию с IPSS и подшкалой (симптомами объема) после учета возраста, объема простаты, чувствительности C-реактивного белок и гомеостаза резистентности к инсулину (p менее 0,05).
Так же, уровень свободного и связанного тестостерона был значительно связан с выраженностью симптомов нижних мочевых путей (IPSS 20 и более) при использовании приспособленных и неприспособленных моделей (p <0.05), хотя соотношение связанного тестостерона было ниже чем свободного тестостерона. Уровень С-реактивного белка обратно связан с уровнем общего тестостерона в сыворотке крови (r =-0,128, p = 0,038) и связанного тестостерона (r =-0,126, p = 0,041), уровень инсулиновой резистентности обратно коррелирует уровнем общего тестостерона в сыворотке крови (r =-0,236, p менее 0,001), уровнем свободного тестостерона (r =-0,179, p = 0,003) и связанного тестостерона (r =-0,162, r = 0,007). Однако, выраженной корреляции между высоким уровнем С-реактивного белка или инсулиновой резистентности, IPSS, симптомами объема, симптомами ретенции выявлено не было.
Полученные результаты свидетельствуют о преобладающей роли эндогенного тестостерона в развитии СНМП, предполагается, что дефицит тестостерона может быть патофизиологическим механизмом взаимосвязи СНМП и метаболического синдрома у мужчин.
Комментарии