Angela M. Arlen, Christopher S. Cooper, Jose Morcuende, J. Christopher Austin
Цель
Иммобилизация таза является необходимым компонентом для успешного лечения экстрофии мочевого пузыря. Эффективность колосовидной повязки для иммобилизации считалась значительно ниже по сравнению с наружной фиксацией, успешность составляет 25%. Мы описали наш опыт использования колосовидной повязки иммобилизации после пластики мочевого пузыря.
Пациенты и методы
Мы ретроспективно проанализировали данные пациентов с экстрофией мочевого пузыря, которым иммобилизация выполнялась при помощи колосовидной повязки. Была оценена эффективность пластики мочевого пузыря и частота осложнений, связанных с иммобилизацией, также были собраны данные относительно возраста, типа пластики мочевого пузыря, применения остеотомии, длительности иммобилизации и количество смен повязки.
Результат
Пластика мочевого пузыря была выполнена у 15 пациентов (10 многоэтапная, 5 одномоментная) средний возраст которых составил 4 дня (1–6), и у 14 использовалась иммобилизация при помощи колосовидной повязки. Первичная пластика мочевого пузыря была успешной у 11 (73%) пациентов. Эффективность операции была выше у пациентов, которым выполнялась остеотомия (6/7, 86%) по сравнению с пациентами без остеотомии (5/8, 63%). Ни у одного пациента с применением колосовидной повязки не было осложнения, связанных с иммобилизацией. Частичная несостоятельность раны была у 3/14 пациентов (21%). Средняя длительность иммобилизации была 39 дней (22–48).
Заключение
Колосовидная повязка является безопасным, эффективным методом послеоперационной иммобилизации с низкой частотой осложнений.
Комментарии