Лапароскопическая орхипексия при непальпируемых яичках: результаты двух техник

22.04.2011

3487

Essam E. Moursy , Wael Gamal, Mohammad M. Hussein Цель Оценить результаты лапаросокпической орхипексии и двухэтапной операции Фоул-Стефенсона в лечении пациентов с непальпируемыми яичками в отношении безопасности, выполнимости и эффективности. Пациенты и методы В исследование было включено 78 пациентов, которые обратились в клинику Sohag в период 2005–2009 по поводу крипторхизма. При низком интраабдоминальном расположении яичек выполняли лапароскопическую орхипексию, при высоком двухэтапную операцию Fowler–Stephens , при аторофии яичек- орхэктомию. Детей обследовали после операции на предмет локализации и размера яичек, а также для исключения других осложнений. Результаты Средний возраст пациентов был 16 месяцев (11–42 месяцев). В 4 случаях яички отсутствовали, тогда как в 6 случаях потребовалась ревизия пахового канала, так как во внуретреннем паховом кольце определялись сосуды. Из 78 интрабдоминально расположенных яичек 45 имели высокое расположение (операция Fowler–Stephens у 43; орхэктомия в 2 случаях атрофии яичек), 33 - низкое (орхипексия). Период наблюдения составил 3–55 месяцев (в среднем 34 месяца). 12 пациентов (12 яичек) были потеря для наблюдения (7 Fowler–Stephens; 5 орхипексия). При дальнейшем наблюдении яички были нормального размера и располагались в мошонке в 28/28 и 32/36 яичек после орхипексии и операции Fowler–Stephens, соответственно эффективность методик составила 100% и 88.8% соответственно. В двух случаях яички переместились, а двух отмечалась атрофия яичек у пациентов после операции Fowler–Stephens. Заключение Лапаросокпия является безопасным и точным методом диагностики и лечения пациентов с непальпируемыми яичками с очень хорошими результатами.

Тематики и теги

Мужское бесплодие

Детская урология

Лапароскопия в урологии

Бесплодие

Аномалии развития в урологии

Журнал

Journal of Pediatric Urology (Журнал детской урологии), 2011 Апрель

Лапароскопическая орхипексия при непальпируемых яичках: результаты двух техник

Тематики и теги

Журнал

Комментарии