Essam E. Moursy
Department of Urology, Sohag Faculty of Medicine, Sohag University, Sohag, Egypt. esalem2008@gmail.com
Цель
Оценить результаты лечения проксимальных форм гипоспадии с применением различных техник.
Пациенты и методы
В исследование были включены 194 мальчика с проксимальной формой гипоспадии. Наружное отверстие уретры располагалось на проксимальной части полового члена, в пеноскротальном углу, в мошонке и на промежности у 98, 64, 30 и 2 пациентов соответственно. Мы выполнили уретропластику тубуляризированным лоскутом, onlay пластику и операцию в два этапа у 96, 57 и41 пациентов соответственно. Были зарегистрированы дооперационные анатомические данные, послеоперационные осложнения, а также функциональные и косметические результаты.
Результаты
Средний возраст пациентов был 14,43 месяца ( от 6 до 31 месяца). Средний период наблюдения составил 32,9 месяца ( от 11 до 54). Осложнения были отмечены у 27 пациентов (13,9%), при этом статистически значимой разницы между группами не было. Тем не менее большее число осложнений было у пациентов с мошоночной и промежностной формами гипоспадии. Свищи уретры были наиболее частым осложнением и были отмечены в 7,7% случаев, значительно выше этот показатель был у пациентов с мошоночной формой гипоспадии (16,7%)
Заключение
Одномоментная операции по коррекцию проксимальной формы гипоспадии может быть эффективна при сохранении площадки, двухэтапная операция должна применятся при необходимости резекции площадки. Все техники имеют удовлетворительные функциональные и косметические результаты, статистически значимых различий нами не было выявлено.
Комментарии