Bryce WEBER1, Joao Luiz PIPPI SALLE1, Angela BUFFETT1, Sharon GUGER2, Bruno LESLIE1, Luis BRAGA3, Darius BAGLI1, Walid FARHAT1 and Armando LORENZO1
1) Hospital for Sick Children, Pediatric Urology, Toronto, CANADA - 2) Hospital for Sick Children, Psychology, Toronto, CANADA - 3) McMaster Children Hospital, Pediatric Urology, Hamilton, CANADA
Цель
Целью данного исследования было оценить влияние терапии БОС по валидизированную стандартизированному опроснику самооценки у детей с дисфункциональным мочеиспусканием. В данное исследование были включены дети с дисфункциональным мочеиспусканием, ЭМГ активностью во время фазы мочеиспускания и симптомами нижних мочевых путей.
Материалы и методы
Был проведен скрининг среди 97 пациентов для того чтобы отобрать 60 пациентов, которые были разделены случайным образом в две группы: 1) исследуемая группа заполнила опросник, у них был собран анамнез и параметры мочеиспускания до начала БОС терапии и в течение недели получали БОС [MSOffice1] ; 2)в контрольной группе пациенты заполнили тот же опросник, также был собран анамнез и параметры мочеиспускания при первом посещении и через 6 недель до начала БОС терапии (группа отсроченного начала лечения). Затем была проведена повторная оценка всех пациентов после 6 сеансов БОС терапии. Были проанализированы части посвященные самооценке в Self-Perception Profile for Children (профиль самооценки у детей) и Behavior Assessment Scale for Children questionnaire (опросник поведенческой шкалы у детей).
Результаты
В исходных параметрах не было выявлено различий между группами (возраст, пол, анамнез ИМП, рефлюкс, запоры или применение антихолинэргических препаратов), а также в параметрах опросника. У пациентов, которым проводилась БОС терапии, отмечалось значительное и клинически значимое улучшение (на основании ранее проведенной оценки самооценки) и общих параметров мочеиспускания (P=0.001), социальной адаптации (P=0.012), социального стресса (P=0.022) и самооценки (P=0.034).
Заключение
Данное исследование является первым рандомизироавнным контролируемым исследованием в котором было показано, что БОС терапия значимо улучшает самооценку и социальную адаптацию, а также уменьшает социальный стресс у детей с дисфункциональным мочеиспусканием. Последующие исследования призваны показать, что применение БОС терапии улучшает мочевую функцию, что приводит к повышению самооценки.
Комментарии