Z-пластика для коррекции расщепления мошонки при проксимальных формах гипоспадии, связанных с пеноскротальной транспозицией

25.08.2011

3793

Ibrahim Mokhless, Mohamed Youssif, Marwan Eltayeb, Moneer Hanna Цель Расщепление мошонки обычно сопровождает мошоночную или промежностную формы гипоспадии. Традиционное оперативное лечение включает в себя ротацию двух лоскутов кожи мошонки, соединение их по средней линии и вертикальное сопоставление кожи. При этом может происходить Dimpling кожи, что приводит к неудовлетворительным косметическим результатам. Мы описали технику при которой мошонка формируется с применением единичного или множественных Z-пластик. Материалы и методы Мы выполнили оперативное лечение у 43 детей с мошоночной, пеноскротальной и промежностной формами гипоспадии. Возраст пациентов варьировал от 5 месяцев до 18 лет. Пациенты были разделены на три группы: I) 26 детей с й промежностно-мошоночной формой гипоспадии, которым проводилась первичная двуэтапная операция и Z-образная пластика мошонки на первом или втором этапе; II) 11 детей, которым ранее проводилась пластика мошонки из вертикального разреза, и которым была выполнена повторная Z-образная пластика мошонки; III) 6 детей группы контроля, которым была выполнена первичная пластика проксимальных форм гипоспадии и пластикой мошонки из вертикального разреза. Результаты У 24 детей группы I и у всех пациентов II были отличные результаты, при этом мошонка была круглая, без dimpling по средней линии и не было серьезных осложнений. dimple по средней линии было отмечено у 4 пациентов группы III. Заключение При коррекции расщепления мошонки при гипоспадии можно использовать принципы Z-образной пластики. Это позволяет удлинить, послабить и уменьшить продольное натяжение при наложении швов по средней линии. Множественные Z-образные пластики позволяют избежать формирование конрактур и рубцов, которые могут стать причиной рецидива расщепленной мошонки.

Тематики и теги

Реконструктивная урология

Детская урология

Аномалии развития в урологии

Z-пластика для коррекции расщепления мошонки при проксимальных формах гипоспадии, связанных с пеноскротальной транспозицией

Тематики и теги

Комментарии

Подписаться на рассылку