Гиперактивность мочевого пузыря это синдром, характеризующийся ургентурией с или без недержания мочи и часто ассоциирующийся с никтурией и поллакиурией. В той или иной мере ею страдают от 9 до 43% женщин. Часто гиперактивность детрузора является идеопатической, но тем не менее необходимо исключить патологию, способную провоцировать данный синдром (опухоль мочевого пузыря, цистит, камень, неврологическое заболевание...).
Диагностика основывается на клинических данных, но может включать дневник мочеиспусканий, определение уродинамики, дополнительные исследования, позволяющие провести дифференциальную диагностику (цистоскопия, цитобактериологический анализ, УЗИ почек и мочевого пузыря). Лечение в первую очередь включает обучение пациента и гигиено-диетические меры. В случае их неэффективности назначаются антихолинэргетики. При гиперактивности мочевого пузыря, резистентной к антихолинэргетикам, возможно назначение третьей линии терапии: нейростимуляция заднего тибиального нерва, сакральная нейромодуляция и внутридетрузорные инъекции ботулинического токсина. Энтероцистопластика на сегодняшний день является крайне редким методом лечения идеопатической гиперактивности детрузора.
Prise en charge de l’hyperactivité vésicale chez la femme
B. Peyronnet, H. Rigole, M. Damphousse, A. Manunta
Журнал «Достижения в Урологии» (Progrès en Urologie ), Ноябрь 2015, стр 877-883
Загайнова Елена Андреевна
Комментарии