Я.А. Орлова, д.м.н., проф., Университетская клиника МНОИ МГУ имени М.В. Ломоносова, Москва
Еще древнегреческий врач Гиппократ заметил: «Толстые от природы умирают раньше худых». Спустя более двух тысяч лет современная наука подтверждает, что в этом высказывании есть немалая доля истины. Сегодня ожирение рассматривается не просто как избыток жировой ткани, а как хроническое заболевание, способное ускорять процессы старения организма и повышать риск развития десятков серьезных болезней.
В последние годы ученые все чаще говорят о том, что ожирение и старение имеют общие биологические механизмы. Избыточная жировая ткань способствует хроническому воспалению, повреждению клеток, нарушению функционирования митохондрий, накоплению генетических ошибок и ускоренному клеточному старению.
Фактически организм человека с ожирением начинает раньше сталкиваться с теми изменениями, которые обычно возникают в пожилом возрасте. Особенно заметно это проявляется со стороны сердечно-сосудистой системы. Исследования показывают, что ожирение ускоряет «биологический возраст» сердца и сосудов, повышая риск инфаркта миокарда, инсульта и сердечной недостаточности.
Особого внимания заслуживает мужское здоровье. Оказалось, что не только количество жира, но и его распределение влияет на риски возникновения заболеваний.
Наиболее опасными считаются:
Именно такие типы жировых отложений наиболее тесно связаны с ускоренным старением сердечно-сосудистой системы. Кроме того, у мужчин ожирение чаще приводит к развитию урологических заболеваний. Избыточная масса тела способствует возникновению доброкачественной гиперплазии предстательной железы, хронического простатита, эректильной дисфункции и снижению уровня тестостерона. Ученые отмечают, что окружность талии более 96,5 см уже связана с повышенным риском увеличения предстательной железы и нарушений мочеиспускания.
Метаанализ почти четырех миллионов человек показал тревожную закономерность: увеличение индекса массы тела связано с более высоким риском смерти у мужчин по сравнению с женщинами. По мнению исследователей, это может быть связано как с особенностями распределения жировой ткани, так и с различиями гормонального фона. Мужчины чаще накапливают именно висцеральный жир – наиболее опасный с точки зрения сердечно-сосудистых осложнений.
Большинство людей воспринимают ожирение как следствие неправильного питания или недостатка силы воли. Однако современные данные говорят о том, что ожирение является сложным хроническим заболеванием с гормональными, генетическими и нейробиологическими механизмами. Статистика показывает, что только изменение образа жизни позволяет удерживать достигнутый результат в течение нескольких лет менее чем у 10% пациентов. Именно поэтому сегодня лечение пациентов с ожирением включает не только рекомендации по питанию и физической активности, но и лекарственную терапию.
Одним из главных достижений последних лет стало появление лекарственных препаратов из группы агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1).
Эти препараты помогают:
Современная медицина постепенно меняет отношение к ожирению. Сегодня оно рассматривается не как косметическая проблема, а как заболевание, ускоряющее старение организма и существенно ухудшающее прогноз жизни.
Для мужчин это особенно актуально: ожирение не только повышает риск сердечно-сосудистых катастроф, но и напрямую влияет на репродуктивное и урологическое здоровье.
Главный вывод последних исследований прост: борьба с ожирением – это не только путь к снижению веса. Это возможность замедлить старение, сохранить здоровье сердца, сосудов и мужской репродуктивной системы, а значит – продлить активную и полноценную жизнь.
Комментарии