Цель
Отсроченное закрытие мочевого пузыря при экстрофии представляет собой альтернативу раннему закрытию мочевого пузыря в период новорожденности. Это исследование направлено на изучение влияния отсроченного закрытия мочевого пузыря на рост мочевого пузыря у пациентов с экстрофией, которым было выполнено отсроченное лечение по сравнению с теми, кому операция была выполнена в период новорожденности.
Методика
В группу 1 были включены пациенты с классической экстрофией мочевого пузыря, которым в период между 2000 и 2005 годами было выполнено первичное закрытие мочевого пузыря в период новорожденности. Соответственно группу 2 составили пациенты с экстрофией мочевого пузыря, которым было выполнено отсроченное закрытие мочевого пузыря.
Объем мочевого пузыря оценивали в возрасте от 1 до 4 лет при помощи цистографии, выполненной при седации ребенка. При наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса (ПМР) и миграции части контраста в мочеточник этот объем рассчитывали и вычитали из общего.
Результаты
В период между 2000 и 2012 годами было проведено лечение шестидесяти пациентов. Полные данные при последующем наблюдении удалось получить для 45 пациентов, и они были включены в исследование: 21 в 1-й группу (11 мальчиков) и 24 в группу 2 (14 мальчиков). Средний объем мочевого пузыря составил 72,85 (28,5) мл в 1-й группе и 72,87 (34,9) в группе 2 (р = 0,99).
Выводы
Согласно данным авторов отсроченное закрытие мочевого пузыря у пациентов с экстрофией мочевого пузыря не ведет к снижению возможности дальнейшего роста мочевого пузыря по сравнению с операцией в неонатальном периоде.
Ключевые слова: Экстрофия мочевого пузыря; рост мочевого пузыря; отсроченная операция
Delayed exstrophy repair (DER) does not compromise initial bladder development
Francesco Ferrara1, Alan P. Dickson2, Janet Fishwick3, Rita Vashisht4, Tahair Khan5, Raimondo M. Cervellione6
Источник
Комментарии