Цель
Оценка факторов прогноза поломки гибкого уретеропиелоскопа и повреждения оптики (путем анализа потерь пикселей).
Материалы и методы
Проведено ретроспективное, многоцентровое исследование 393 манипуляций, успешно выполненных четырьмя уретеропиелоскопами на базе учебного госпитального центра между январем 2009г и мартом 2013гг. Мы проанализировали факторы, связанные с пациентом, патологией, техникой манипуляции, материалами. Был использован метод одномерной логистической регрессии, затем мультивариантный анализ статистически значимых факторов по методу Backword.
Результаты
Мы выявили 21 крупную поломку(уровень повреждения 5,34%). Единственным статистически значимым предиктором поломки была совокупная продолжительность времени работы аппарата с момента последнего ремонта (p=0,04, OR=1,001 [1–1,001]). Что касается повреждения оптики (76 случаев), к параметрам прогноза относились: модель уретеропиелоскопа (p=0,01, OR 2,558 IC 95% [1,229–5,326]), тип инструментов, проводимых по рабочему каналу: лазер или щипцы. Для операционного эндоскопа(10 поломок) статистически значимыми оказались количество открытых или лапароскопических вмешательств (p=0,007, OR=3,105; IC 95% [1,364–7,068]), продолжительность одного вмешательства (p=0,01, OR=1,023; IC 95% [1,006–1,041] ) и совокупная продолжительность операций (p=0,003, OR=1,001; IC 95% [1–1,002])
Заключение
Единственным фактором прогноза поломки инструмента была длительность его использования. Не было существенного отличия между типами эндоскопов. Частота дезинфекции явилась основным фактором повреждения оптики.
Sinistralite des ureterorenoscopes souples. Évaluation du parc materiel d’un service universitaire
J. Lasselin, L. Viart, F. Saint, G. Raynal
Журнал «Достижения в Урологии» (Progrès en Urologie ), Ноябрь 2014, 108 конгресс французских урологов, стр 795
Загайнова Елена Андреевна
Комментарии