Уретропластика inlay при первичной и повторной гипоспадии: оценка результатов с помощью объективных балльных систем HOPE- и HOSE-score

30.04.2019
2350
0

Р.Т. Батрутдинов, С.В. Морозова, С.В. Александров, П.Н. Поляков, Н.В. Жарова
ДГБ N 2 Святой Марии Магдалины, отделение детской хирургии и урологии (Городской детский уроандрологический центр) Кафедра детской хирургии СЗГМУ им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург

Цель. Внедрение балльных систем оценки результатов лечения уретропластики inlay (graft tubularised incised plate urethroplasty) при первичной и повторной гипоспадии.

Материалы и методы. В ретроспективное исследование вошли 40 пациентов с гипоспадией, прооперированных в период с 2010 по 2018 гг. В группе с первичной гипоспадией (группа 1) было 18 пациентов (45%) с неудовлетворительной уретральной площадкой и в группе с повторной гипоспадией (группа 2) – 22 пациента (55%). Возраст пациентов варьировал от 8 мес до 14 лет (средний16 мес). Для оценки результатов лечения использовалась модифицированная балльная система HOPE-score и HOSE-score.

Результаты. Период наблюдения составил от 2 месяцев до 8 лет (в среднем 18 мес). Осложнения: в группе N1: кожно-уретральный свищ в 2 случаях из 18 (11%). Других осложнений не было. В группе N2: свищ уретры у 2 пациентов из 22 (9%); стриктура уретры в 1 случае (4.5%). Все осложнения успешно устранены. Общий процент осложнений составил в 1 группе – 11% и во 2 группе – 13.5%

Выводы. Уретропластика Inlay – эффективный метод коррекции при первичной и повторной гипоспадии, дающий хорошие косметические и функциональные результаты с низким уровнем осложнений. Использование балльной системы оценки HOPE- и HOSE-score позволяет более объективно валидизировать отдаленные и среднесрочные косметические и функциональные результаты операций при гипоспадии.

Комментарии