Koji Shiraishiab, Kaoru Yoshinoa , Masato Watanabea, Hideyasu Matsuyamab, Saburo Tanikazea
цель
несмотря на широкое применение эндоскопического лечения и споров относительно использования антибиотикопрофилактики у детей с первичным пузырно-мочеточниковым рефлюксом (ПМР) многие детские урологи отдают предпочтение медикаментозному лечению. Появление инфекции мочевой системы – одно из абсолютных показаний для оперативного лечения. Мы оценили факторы риска возникновения инфекции у детей с первичным ПМР.
Материалы и методы
Мы проанализировали истории болезни 72 девочек и 138 мальчиков (средний возраст на момент установки диагноза 2.66 ± 3.23 лет) с первичным ПМР, которым проводилась антибиотикопрофилактика Aichi Children's Health and Medical Center. Мы проанализировали множество факторов в уни/мультивариантном анализе для выявления факторов риска инфицирования мочевой системы.
Результаты
Инфекция мочевой системы была выявлена у 59 детей (28%). В унивариантном анализе высокая степень рефлюкса (p <0.05) и изменения в почках при нефросцинтиграфии (p <0.0001) были значимо связаны с возникновением инфекции. В мультивариантном анализе только изменения выявленные при нефросцинтиграфии были независимыми факторами возникновения инфекции (OR 11.08, 95% CI 0.76–1.72, p <0.0001).
заключение
изменения почек, выявленные при нефросцинтиграфии, были независимым факторов развития инфекции мочевой системы. Врачи и пациенты должны помнить, что у таких пациентов высокий риск развития инфекции мочевой системы, которая потенциально может привести к повреждению почек.
Комментарии