Цель

Мы оценили безопасность, локальный контроль и онкологическую эффективность чрескожной абляции при лечении метастатического почечно-клеточного рака.

Материалы и методы

Проведен ретроспективный обзор данных 61 пациента, перенесших 74 процедуры абляции для местной ликвидации 82 метастатических очагов рака почек. Техническая эффективность, локальный контроль опухолей, осложнения и выживаемость пациентов были проанализированы в соответствии со стандартными критериями.

Результаты

Произошло четыре (4,9%) технических сбоя и два пациента были потеряны до начала наблюдения. Время рецидива оценивали в подгруппе из 76 (93%) опухолей в процессе наблюдения после абляции. Шесть (из 76, 7,9%) опухолей дали рецидив в среднем через 1,6 года после абляции (медиана 1,4, диапазон от 0,6 до 2,9). Таким образом, локальный контроль был возможен для 70 из 80 (87,5%) опухолей. Степень выживаемости без местного рецидива (95% ДИ, число с риском) через 1, 2 и 3 года после абляции составила 94% (88-100, 41), 94% (88-100, 32) и 83% (70-97, 17), соответственно. Степень общей выживаемости (95% ДИ, число с риском) через 1, 2 и 3 года после абляции составила 87% (79-97, 42), 83% (73-94, 31) и 76% (63-90, 19), соответственно.

Выводы

Абляция метастатического почечно-клеточного рака под контролем визуализации является относительно безопасной процедурой с приемлемым уровнем местного контроля. Абляция представляется минимально инвазивным методом местной ликвидации опухоли, одним из подходов мультимодального лечения некоторых пациентов.

Ключевые слова: рак, почечно-клеточный, метастазы, методы абляции.

Feasibility and Oncologic Control after Percutaneous Image Guided Ablation of Metastatic Renal Cell Carcinoma