Patrícia Lordêlo, Alcina Teles, Maria Luiza Veiga, Luis Cláudio Correia, Ubirajara Barroso Jr.
Цель
Мы оценили эффективность парасакральной чрезкожной электростимуляции нервов в лечении гиперактивности мочевого пузыря. Мы разработали проспективное рандомизированное клиническое контролируемое исследование для оценки данного метода лечения.
Материалы и методы
Мы проспективно случайным образом распредели 25 девочек и 12 мальчиков среднего возраст 7.6 лет (от 4 до 12) в две группы: исследуемую (активное лечение) и группу плацебо (поверхностиная стимуляция лопаточной области). Было выполнено 20 сеансов длительностью по 20 минут каждый (10 Hz) 3 раза каждую неделю. Критериями оценки эффективности лечения были 1) субъективная оценка излечение, или значительное, среднее улучшение или отсутствие улучшения; 2) визуальная аналоговая шкала (оценка по шкале от 0 до 10); 3) процентное улучшение; 4) модифицированная оценка Toronto ; и 5) максимальный объем мочеиспускания, средний объем мочеиспускания и количество мочеиспусканий на основании дневника мочеиспусканий. После завершения 20 сеансов пациенты контрольной группы, у которых не было улучшения, проводилось активное лечение.
Результаты
Лечение было проведено 21 пациенту исследуемой группы и 16 группы плацебо. Среди пациентов группы активного лечении 61.9% сообщили о выздоровлении. В группе плацебони один пациент не сообщил о выздоровлении (p <0.001). В отношении визуальной аналоговой шкалы 10 баллов были у 13 пациентов исследуемой группы, тогда как во второй группе только у 1 пациента было 9 баллов (p = 0.002). кроме того 100% улучшение было отмечено у 12 пациентов первой группы, и ни у одного пациента второй группы. Согласно шкале Toronto значительное улучшение было в исследуемой группе (p <0.001) и в контрольной группе (p = 0.008). Однако, снижение оценки было значительно более выраженное в исследуемой группе, чем в контрольной (p = 0.011). В исследуемой группе средний и максимальный объем мочеиспускания значительно увеличился, а количество мочеиспускание уменьшилось. После поверхностной стимуляции лопаточной области у 13 из 16 пациентов, которым затем проводилась парасакральная чрезкожная стимуляция, отмечалось выздоровление.
Заключение
Это первое рандомизированное исследование, которое показало, то парасакральная чрезкожная стимуляция – эффективный метод лечения гиерактивного мочевого пузыря.
Комментарии