Эпидимиология перекрута яичка у детей по данным национального регистра: частота, риск орхэктомии и способы улучшения качества медицинской помощи

14.12.2011
2149
0
Цель Перекрут яичка вносит значительный вклад в детскую заболеваемость, но социальный вклад этого заболевания малоценен. Мы определили частоту перекрута яичка, а также частоту орхэктомии, сохранения яичка и факторов риска потери яичка. Материалы и методы Мы провели когортный анализ 2,443 мальчиков (возраст от 1 месяца до 18 лет) и 152 новорожденных, которым проводилось оперативное лечение по поводу перекрута яичка, за период 2000, 2003 и 2006 года по базе Healthcare Cost and Utilization Project Kids' Inpatient Database. Мы проанализировали данные пациентов, которым была проведена орхэктомия, и которым яичко было сохранено. Результаты Было выявлено бимодальное возрастное распределение перекрута яичка с двумя пиками в возрасте первого года жизни и раннего пубертата. Средний возраст пациентов на момент госпитализации был 10.6 ± 5.8 лет. Частота перекрута яичка у мальчиков в возрасте до 18 лет составила 3.8 на 100,000. Орхэктомия была выполнена у 41.9% мальчиков с перекрутом яичка. Частота орхэктомии была выше у пациентов в возрасте до 10 лет (OR 1.58, 95% CI 1.25–2.00). Дополнительными независимыми прогностическими факторами выполнения орхэктомии были страховка Medicaid (OR 1.39, 95% CI 1.14–1.69), чернокожая раса (OR 1.33, 95% CI 1.04–1.71), поступление в стационар не по срочным показаниям (OR 1.97, 95% CI 1.60–2.42) и выполнение операции в детской больнице или отделении (OR 1.64, 95% CI 1.36–1.98). Заключение Перекрут яичка не частое заболевание, но частота орхэктомии высока, особенно у пациентов младшего возраста.

Тематики и теги

Комментарии