Факторы риска инфекции мочевых путей после пересадки почки и их влияние на функцию трансплантата у детей и взрослых

12.02.2011
1883
0
Andres Silva Nancy Rodig Сarlo P. Passerotti, Pedro Recabal, Joseph G. Borer, Alan B. Retik, Hiep T. Nguyen Цель Инфекция мочевых путей возникает у 40% детей, которым выполняется трансплантация почек. Поле трансплантации почек инфекция мочевых путей у взрослых связано с потерей трансплантата. Однако, влияние этих факторов у детей изучено не достаточно. Целью этого исследования было выявить взаимосвязь между до- и послетрансплантационного инфицирования мочевых путей на функцией трансплантата, а также выявить факторы риска инфекции мочевых путей после пересадки почки. Материалы и методы В исследование было включено 87 пациентов, которым выполнялась пересадка почек в период с июня 2001 по июль 2006. Мы оценили демографические данные пациентов, причины почечной недостаточности, результаты пересадки почки и наличие до – и послетрансплантационного инфицирования мочевых путей. Данные о состоянии трансплантата получали на основании послеоперационного уровня креатинина и нефрологического обследования. Результаты Средний период наблюдения составил 3.12 лет. Из всех пациентов у 15% были ИМП до операции и у 32% после операции. Удовлетворительная функция трансплантата была 60% пациентов, у 21% отмечалась потеря функции. Функция трансплантата не коррелировала с наличием в ИМП до операции или после (p >0.2). Из всех пациентов, которым выполнялась трансплантация почек с урологической причиной почечной недостаточности у 57% была ИМП после операции, в то время как только у 20% пациентов с другой этиологией ХПН была ИМП (p <0.001). Заключение В данном исследовании было показано отсутствие корреляции между наличием ИМП (до или после операции) и снижением функции. Наличие ИМП до операции предполагало возникновение ИМП и после операции. У пациентов с урологической причиной ХПН риск возникновения ИМП после операции выше.

Комментарии