Per Brandströma, Tryggve Nevéusb, Rune Sixta, Eira Stoklanda, Ulf Jodala, Sverker Hanssona
Цель
Мы сравнили возникновение новых повреждений почек у детей младшего возрасте с ПМР, которые случайным образом были разделены на 3 группы антибиотикопрофилактики, эндоскопического лечения и наблюдения.
Материалы и методы
В исследование были включены 128 девочек и 75 мальчиков в возрасте от 1 до 2 лет с ПМР степени III–IV. Всем пациентам выполнялась микционная цистография и нефросцинтиграфия до рандомизации и через 2 года. В течение всего периода наблюдения регистрировали эпизода инфекции мочевой системы. Результаты были проанализированы в соответствии с проводимыми методами лечения.
Результаты
Новые повреждения почек у ранее интактной зоне были выявлены у 13 девочек и 2 мальчиков. Восемь из 13 девочек был из группы наблюдения, 5 было выполнено эндоскопическое лечение и ни одной не было из группы антибиотикопрофилактики (p = 0.0155). новые повреждения были чаще у детей с чем без рецидивной инфекцией мочевых путей (11 из 49 или 22% vs 4 из 152 или 3%, p <0.0001)
Заключение
У мальчиков частота новых повреждений почек низкая. У девочек же этот показатель был высокий и чаще всего новые повреждения отмечались в контрольной группе наблюдения. Также была выявлена связь между рецидивными инфекциями и новыми повреждения почек у девочек.
Комментарии