Zedong Bian, Xing Liu, Yi Hua, Feng Liu, Tao Lin, Dawei He
Цель
Мы описали лапароскопическое лечение множественных полипов мочеточника и наш опыт такого лечения у детей.
Материалы и методы
Мы использовали лапароскопическую полипэктомию и пиелоуретеростомию для лечения 13 пациентов (15 мочеточников) с диагностированным гидронефрозом, обусловленным множественными полипами уретры за период с августа 2006 по ноябрь 2010 года. Средний возраст пациента был 11.4 лет. Полипы были левосторонними у 9 пациентов, правосторонними в 2 случаях и двусторонними у 2 пациентов. Гидронефроз был невыраженным в 9 случаях, умеренно – у 4 пациентов и выраженным у 2 пациентов. В послеоперационном периоде проводился УЗИ-контроль и экскреторная урография.
Результаты
Мы успешно выполнили лапароскопическое лечение 12 пациентов, тогда как у 1 пациента с двусторонними полипами потребовалась конверсия в открытую операцию. Средний размер полипов был 4.5 см. При одностороннем поражении средняя длительность операции составила 121 минуту. При одномоментной двусторонней операции длительность операции была 185 минут. Средняя длительность госпитализации была 3.5 дней. Период наблюдения варьировал от 6 до 26 месяцев. У 1 пациента возникла обструкция временно установленного Double-J® стента через 1 неделю после операции из-за отложения солей. За период наблюдения не было рецидива полипов по данным УЗИ или экскреторной урографии.
Заключение
Лапароскопическое лечение множественных полипов уретры у детей является минимально инвазивным и эффективным методом лечения. Однако, необходимы дальнейшие исследования для подтверждения полученных данных.
Комментарии