M. Ormaecheaa, E. Ruiza, E. Denesb, F. Gimenezb, F.T. Dénesc, J. Moldesa, A. Amaranted, G. Pionere, S. Dekermacherf, F. de Badiolaa
Цель
Мы сообщили о первых результатах эндоскопического лечения ПМР у детей при помощи полимера полиакрил-полиспирт.
Материалы и методы
Мы провели проспективное мультицентровое исследование пациентов детского возраста, которым проводилась инъекция нового неабсорбируемого вещества в устье мочеточников. В исследование были включены только пациенты, период наблюдения у которых составил 1 год.
Результаты
В период с 2005 по 2006 год инъекция полиакрил-полиспиртового полимера была выполнена 83 пациентам. Среди пациентов этого группы у 18 мальчиков и 43 девочки среднего возраста 58 месяцев (от 9 месяцев до 18 лет) период наблюдения был более 1 года. У 27 пациентов (44,3%) был отмечен двусторонний ПМР, односторонний ПМР был у 34 (55,7%) пациентов. Количество инъекций составило 88. ПМР степени V был в 3 случаях (3,4%), IV в 12 (13,6%), III в 41 (46,6%) и II в 32 (36,4%). Средний объем инъекции составил 0,76 ± 0,43 мл. Средний период наблюдения составил 20 месяцев (от 16 до 24). Осложнения после инъекции были представлены дизурией у 6 пациентов (9,8%), лихорадка у 3 пациентов (4,9%) и боль в поясничной области у 4 пациентов (6,6%). ПМР разрешился у 78 случаев (88,6%), уменьшилось до степени I у 6 пациентов (6,8%) и не изменился у 4 (4,5%). Обструкция мочеточников возникла у 1 пациента, которому потребовалась оперативная коррекция. Общее количество успешных случаев составило 83,6%.
Заключение
Кополимер полиакрила-полиспирта может быть использован для лечения ПМР со сравнимой эффективностью с другими объемобразующими веществами, при этом частота осложнения была низкой.
Комментарии