Tamer Helmy, Thomas Blanc, Annabel Paye-Jaouen, Alaa El-Ghoneimi
Цель
Мы оценили возможность использования наружного стента в качестве альтернативы применения Double-J® стента после лапароскопической пиелопластики у детей, что позволило избежать повторного наркоза.
Материалы и методы
В наше исследование было включено 22 ребенка, которым выполнялась ретроперинеоскопическая пиелопластика в период с 2000 по2008. В группе 1 использовался наружный стент, установленный через лоханку, который фиксировали на 2 день. В группе 2 использовали антеградно установленный Double-J стент. Наружный стент удаляли через 10 дней после операции, тогда как Double-J стент удаляли через 1 месяц под наркозом. Мы ретроспективно сравнили время операции, длительность нахождения в стационаре, интра- и послеоперационные осложнения и результаты.
Результаты
Средний возраст детей на момент операции составил 31 ± 9 месяцев в группе 1 и 37 ± 12 месяцев в группе 2. Средняя продолжительность операции была несколько меньше в группе 1 (190 ± 40 минут), чем в группе 2 (205 ± 23 minutes). Во время установки стента не было интраоперационных осложнений. Средняя продолжительность госпитализации была 2.18 ± 1.20 дня в группе 1 и 2.45 ± 0.54 дня в группе 2. Не было послеоперационных осложнений в группе 1. Double-J стент сместился в заднюю уретру у 1 пациента 2 группы, что потребовало цистоскопии для коррекции его положения. Ни у одного пациента не было инфекции мочевых путей. Среднее время наблюдения было 34 месяца (22 - 56) в группе 1 и 35 месяцев (16 - 72) в группе 2.
Заключение
Простота удаления наружного стента после пластики ЛМС является основным преимуществом данного методы, что позволит минимизировать использование Double-J стента и не проводить повторный наркоз у детей для удаления внутреннего стента.
Комментарии